央廣網(wǎng)北京5月8日消息（記者 郭彥偉）5月8日是世界卵巢癌日。2024年數(shù)據(jù)顯示，我國卵巢癌年新發(fā)病例約8.84萬例，年死亡病例約4.73萬例，死亡率居?jì)D科腫瘤首位，被稱為“沉默的殺手”。《2023中國卵巢癌診療現(xiàn)狀白皮書》顯示，我國上皮性卵巢癌患者中，約70%確診時(shí)已處于晚期（Ⅲ期及Ⅳ期）。卵巢癌的早期癥狀缺乏特異性，易被忽視，如何識(shí)別高危預(yù)警信號(hào)并科學(xué)預(yù)防？記者采訪了清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉瑛。

《中華名醫(yī)號(hào)》科普嘉賓：清華大學(xué)北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉瑛

卵巢癌的6個(gè)高危預(yù)警信號(hào)

“由于卵巢位于盆腔深處，早期卵巢癌腫瘤體積較小，多無典型癥狀。當(dāng)出現(xiàn)明顯腹脹、腹部包塊或消瘦等癥狀就診檢查時(shí)，大部分患者已屬晚期病變，預(yù)后較差�！眲㈢�提醒，卵巢癌早期癥狀不明顯，很容易被忽視，女性朋友出現(xiàn)下面非特異性不適，若癥狀持續(xù)時(shí)間較長且無法用其他良性疾病解釋時(shí)，一定要格外當(dāng)心并及時(shí)就醫(yī)排查：

1.胃腸道功能紊亂

卵巢深居盆腔，一旦患病，早期無癥狀或僅有輕微的消化道癥狀如腹脹、食欲缺乏等，容易被忽視。隨著疾病進(jìn)展，腫瘤增大壓迫或侵犯腹膜、腸道時(shí)，可出現(xiàn)腹脹、食欲減退、消化不良、便秘等表現(xiàn)，易被誤診為胃炎、腸炎。晚期患者可因腹水、腹塊加重腹脹，伴不明原因乏力、進(jìn)行性體重下降。以上述這些消化不良、胃腸功能紊亂為首發(fā)癥狀的卵巢癌容易被忽視。

2.腹圍不明原因增大

隨著腫瘤增大或出現(xiàn)腹水，患者可自覺腹圍進(jìn)行性增加、衣物變緊，排除體重增長因素后需警惕。

3.腰酸腹痛

腫瘤牽拉卵巢包膜、壓迫盆腔組織時(shí)，可出現(xiàn)非經(jīng)期的下腹部隱痛、墜脹或腰酸，休息后無明顯緩解。

4.下肢、外陰水腫

卵巢腫瘤增大到一定程度會(huì)壓迫盆腔血管，導(dǎo)致血液流通不暢，同時(shí)也阻礙淋巴的回流，從而引起下肢或外陰水腫；此外腫瘤導(dǎo)致腹水形成以及低蛋白血癥也會(huì)加重下肢、外陰水腫的情況。

5.泌尿系統(tǒng)癥狀

腫瘤壓迫膀胱時(shí)，部分患者可出現(xiàn)尿頻、尿急等表現(xiàn)，易被誤認(rèn)為尿路感染。

6.性激素紊亂（特定病理類型）

少數(shù)性索間質(zhì)來源的卵巢腫瘤可分泌性激素，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后陰道出血或者性早熟等癥狀。

如何科學(xué)預(yù)防卵巢癌？

1.健康生活方式

均衡飲食，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物，減少高熱量、高脂食物的攝入；保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，維持健康體重；避免濫用不明成分的保健品；規(guī)律作息，減少吸煙、飲酒等不良習(xí)慣。

2.分層篩查與定期體檢

普通人群：建議每年進(jìn)行常規(guī)婦科檢查（包括盆腔超聲），育齡期女性可結(jié)合自身情況完善宮頸癌篩查（宮頸細(xì)胞學(xué)/HPV檢測(cè)）。

高危人群（有卵巢癌/乳腺癌家族史、BRCA基因突變、遺傳性卵巢癌綜合征等）：需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期篩查，如經(jīng)陰道超聲聯(lián)合血清CA125等腫瘤標(biāo)志物檢查，必要時(shí)建議至腫瘤遺傳咨詢門診評(píng)估，采取相關(guān)預(yù)防性措施。

3.生育與激素管理

適時(shí)生育、母乳喂養(yǎng)可降低卵巢癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；避免長期、盲目使用外源性雌激素補(bǔ)充治療，更年期激素替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。