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一個(gè)匿名短信，揭示臍血庫(kù)存進(jìn)被污染的血液——“保存是毫無(wú)價(jià)值的，你被欺騙了……”；
一百多位年輕的父母，在憤怒中尋求真相——“媽媽們的一種很美好的愿望被這樣的一個(gè)公司去利用了！”；
是醫(yī)學(xué)的爭(zhēng)論？——“它的細(xì)菌可以做藥敏試驗(yàn)，可以用抗生素把它壓下去……”；
還是有意的欺騙？——“一個(gè)私營(yíng)企業(yè)占大頭，實(shí)際操作全部是這個(gè)造血干細(xì)胞公司在做……”；
是對(duì)生命的漠視？——“有一點(diǎn)點(diǎn)污染都不能用，有一點(diǎn)污染的懷疑都不行！”；
還是良知在利益面前低頭？——“你當(dāng)時(shí)得到的回答就是確實(shí)是有感染的？”“對(duì)！”“被存進(jìn)去了？”“對(duì)！”
錯(cuò)綜復(fù)雜的真相背后，究竟誰(shuí)在驅(qū)動(dòng)？《新聞縱橫》記者歷時(shí)一年調(diào)查，揭開(kāi)上海臍血庫(kù)經(jīng)營(yíng)內(nèi)幕。今日推出第四篇《臍血庫(kù)的監(jiān)管困局》
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中廣網(wǎng)北京１月１０日消息（記者郭靜 張軍 《南方周末》記者朱紅軍）在近幾天的節(jié)目中，記者報(bào)道了上海臍血庫(kù)在經(jīng)營(yíng)中存在的嚴(yán)重問(wèn)題。臍血庫(kù)的實(shí)際經(jīng)營(yíng)者——上海干細(xì)胞技術(shù)有限公司一直對(duì)外宣稱，它是一家慈善性質(zhì)的公益性公司，但實(shí)際上，它一直由一家私營(yíng)公司操縱經(jīng)營(yíng)，為了營(yíng)利，他們把200多份細(xì)菌檢測(cè)有問(wèn)題的臍血和一些含有傳染病病毒的臍血存入血庫(kù)，有意提高捐贈(zèng)門(mén)檻，壓縮帶有公益性質(zhì)的公共庫(kù)的發(fā)展規(guī)模，而對(duì)收費(fèi)的自體庫(kù)則采用種種欺騙手段，謀取高額利潤(rùn)，許多只夠用于1歲以下孩子的自存臍血也被要求簽20年的保存合同。
對(duì)于上海臍血庫(kù)存在的種種違規(guī)、欺騙行為，上海市有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)是否全面了解？是否采取了具體、有效的監(jiān)管措施？記者采訪的70多位受騙家長(zhǎng)告訴記者，作為監(jiān)管單位——上海市衛(wèi)生局從來(lái)沒(méi)有主動(dòng)向他們了解過(guò)具體情況。
葛劍敏：如果要不是這幾個(gè)業(yè)務(wù)員或者是這幾個(gè)企業(yè)里邊有良知的人，因?yàn)閷?shí)在看不下去他們這些做法，把這件事情報(bào)出來(lái)，我們是永遠(yuǎn)不可能知道這件事的。我們現(xiàn)在聽(tīng)到所有衛(wèi)生局對(duì)他們的控制都是從干細(xì)胞公司的嘴里告訴我們的，說(shuō)衛(wèi)生局來(lái)查過(guò)了，合格了。
記者：你們有沒(méi)有到衛(wèi)生局去反映過(guò)？
陸怡：有啊。
葛劍敏：我們信寫(xiě)了很多了。
陸怡：沒(méi)有一個(gè)人正面地和我們媽媽們接觸過(guò)，要么就是沒(méi)有答復(fù)，收到的答復(fù)，說(shuō)是我們檢查過(guò)，這是規(guī)范的、合格的。
記者前往上海市衛(wèi)生局核實(shí)情況。對(duì)于上海臍血庫(kù)采用的已被國(guó)內(nèi)權(quán)威專家和臨床醫(yī)生否定的“細(xì)菌檢測(cè)二次排查”方法，衛(wèi)生局仍然認(rèn)為，上海市臍血庫(kù)沒(méi)有錯(cuò)。
王彤：在上海市臍血庫(kù)自體保存的臍血當(dāng)中，有200余份是該庫(kù)在實(shí)施初次無(wú)菌檢測(cè)呈陽(yáng)性、復(fù)檢呈陰性的狀態(tài)下入庫(kù)的，無(wú)菌檢測(cè)的初檢、復(fù)檢采用的是雙盲法，所以我們最后所得的結(jié)果是客觀的、無(wú)人為篡改的跡象。
在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，上海市衛(wèi)生局血液管理辦公室負(fù)責(zé)人居然和臍血庫(kù)經(jīng)營(yíng)者一樣持有“有菌的血也能移植”的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。
王英：這個(gè)細(xì)菌污染和這個(gè)臍血救命的這兩個(gè)概念，孰重孰輕？肯定人們都要想：救命要緊啊。那么專家就分析，比如說(shuō)國(guó)外有這樣的報(bào)道，這份臍血呢，就是用于它的人體移植的時(shí)候呢，它的細(xì)菌可以做藥敏試驗(yàn)，可以用抗生素把它壓下去。
衛(wèi)生部臍帶血庫(kù)專家委員會(huì)委員唐佩弦教授強(qiáng)調(diào)說(shuō)，有菌的血不能用于臨床移植，是基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)。
記者：按照他們的說(shuō)法，比如我打點(diǎn)抗生素進(jìn)去？
唐佩弦：抗生素對(duì)他沒(méi)有用了，止不住它的�？股匾鶕�(jù)你自己的內(nèi)因，你的抵抗力沒(méi)有了，那你一顆細(xì)菌進(jìn)去的話，一晚上就不得了了。
記者：根據(jù)國(guó)外的文獻(xiàn)，他們看到有這樣的報(bào)道，有菌的血現(xiàn)在也有移植成功的。
唐佩弦：那讓他寫(xiě)文章，寫(xiě)事實(shí)文章，我不聽(tīng)你亂講。你在學(xué)術(shù)雜志上，專家審定過(guò)的，讓你發(fā)表的，學(xué)術(shù)文章我們?cè)倏紤]。你要沒(méi)有學(xué)術(shù)文章，隨便自己吹吹的，那沒(méi)有用的。
按照上海市衛(wèi)生局的說(shuō)法，他們對(duì)上海臍血庫(kù)臍血采供保存的全過(guò)程進(jìn)行了全面的監(jiān)督檢查，采取的方法是：“抽取部分待入庫(kù)的臍血實(shí)施平行檢測(cè)”。家長(zhǎng)們對(duì)此提出了質(zhì)疑：對(duì)“待入庫(kù)”的臍血進(jìn)行檢測(cè)，是否能得出那200多份已入庫(kù)的問(wèn)題臍血沒(méi)有受到污染的結(jié)論？記者采訪了衛(wèi)生局血液管理辦公室負(fù)責(zé)人王英。
記者：那已經(jīng)入庫(kù)的，咱們有沒(méi)有檢查當(dāng)時(shí)？
王英：已經(jīng)入庫(kù)的也查，就是我剛跟你說(shuō)的，它是隨機(jī)的。
記者：我們咨詢了國(guó)內(nèi)一位很權(quán)威的臍帶血移植的專家，他就跟我們說(shuō)，臍帶血的血樣一旦存入零下190多度的液氮的話，他說(shuō)你還怎么重新抽檢�。咳绻阒匦鲁闄z的話，就可能意味著這血就要受到破壞，已經(jīng)入庫(kù)的當(dāng)時(shí)是怎么樣檢查的？
王英：我是從我采血的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)分析這個(gè)，一般入庫(kù)除了它存的這個(gè)標(biāo)本入庫(kù)以外，它還配著有它的樣本的。
記者：因?yàn)檫@里有一個(gè)技術(shù)上操作問(wèn)題，據(jù)我們了解，像您說(shuō)的，確實(shí)有留樣，但這留樣管的量是非常小的，這個(gè)留樣管是不足以做細(xì)菌檢測(cè)的。
王英：這是我瞎講啊，因?yàn)槲覜](méi)去檢查，那個(gè)事我不知道。
王彤：我們是這樣，我們要把這四行字的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)元素跟你們完完整整去講得很細(xì)、很專業(yè)，我們今天因?yàn)槭侨齻�(gè)搞行政管理的，但是我可以這樣很明確地講，這是代表上海市衛(wèi)生局給你們這樣一個(gè)意見(jiàn)，這四句話背后是大量專家做的工作，講這每一句話我們都是負(fù)責(zé)任的。
上海市衛(wèi)生局稱，出面接受記者采訪的三位負(fù)責(zé)人都是行政人員，所以采訪中，所有涉及這次調(diào)查的具體程序、方法、標(biāo)準(zhǔn)和專家組成等方面的問(wèn)題，他們都沒(méi)有進(jìn)行有針對(duì)性的回應(yīng)。
記者采訪的國(guó)內(nèi)最權(quán)威的專家們證實(shí)，如果要對(duì)已入庫(kù)的臍血做出真正準(zhǔn)確的細(xì)菌檢測(cè)，唯一的辦法是將整個(gè)這份臍血從超低溫的保存環(huán)境中取出，再抽取其中一部分進(jìn)行檢測(cè)。但這同時(shí)也意味著，受檢臍血被徹底破壞，只能廢棄。
中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部血液病重點(diǎn)學(xué)科首席專家、衛(wèi)生部臍帶血庫(kù)專家委員會(huì)主任陸道培教授說(shuō)，對(duì)已入庫(kù)的臍血進(jìn)行再次細(xì)菌檢測(cè)，嚴(yán)格意義上講，是不可能實(shí)現(xiàn)的：
記者：比如說(shuō)相隔了一段時(shí)間，比如已經(jīng)入庫(kù)了一段時(shí)間以后，我再進(jìn)行這個(gè)微生物檢測(cè)？
陸道培：那要重新化凍了，化凍了你這個(gè)質(zhì)量就不行了，不能凍、化，凍、化。它除了主要一份之外還有其它小的標(biāo)本留著，還可以做培養(yǎng)，但是這個(gè)時(shí)候不能絕對(duì)的一樣了。那你可能這份臍帶血沒(méi)有污染，這個(gè)小管子污染了，或者在小管子里面沒(méi)污染，臍帶血里邊的污染，總的一份里面提出來(lái)才算。
在上海市衛(wèi)生局給《新聞縱橫》記者的書(shū)面答復(fù)材料中寫(xiě)著這樣的結(jié)論：上海市臍血庫(kù)對(duì)于臍血的采集、運(yùn)輸、制備、檢測(cè)、冷凍和保存過(guò)程是受控的，未發(fā)現(xiàn)該庫(kù)所存臍血發(fā)生交叉污染、人為污染的情況。但記者發(fā)現(xiàn)，其中同時(shí)提到：上海臍血庫(kù)存在個(gè)別臍血標(biāo)本初檢陽(yáng)性、復(fù)檢結(jié)果（陰性）未出來(lái)就出具合格檢驗(yàn)報(bào)告的問(wèn)題。對(duì)此，衛(wèi)生局方面定性為程序違規(guī)。
記者：這個(gè)原因你們調(diào)查過(guò)沒(méi)有？是什么原因造成的？
晏波：……這個(gè)調(diào)查當(dāng)中了解到，它由于臍血庫(kù)自己內(nèi)部個(gè)別管理環(huán)節(jié)上的原因。
沒(méi)有得出檢測(cè)合格的結(jié)論，居然就發(fā)出了檢測(cè)合格的報(bào)告。記者采訪的家長(zhǎng)們認(rèn)為，這絕不僅僅是程序違規(guī)的問(wèn)題，而是為營(yíng)利對(duì)家長(zhǎng)們的有意欺騙，它暴露出了對(duì)臍血庫(kù)管理的重大漏洞。這種欺騙和漏洞，將直接危及到臍血使用者的生命。
葛劍敏：就完全它的第二份檢驗(yàn)報(bào)告是為了把我的這個(gè)東西收進(jìn)去而服務(wù)的，我是這樣認(rèn)為的。
我國(guó)臍血庫(kù)的正式設(shè)置始于2001年。當(dāng)時(shí)，衛(wèi)生部批準(zhǔn)在北京、天津、廣東等地共設(shè)置7家公益性臍帶血干細(xì)胞庫(kù)。但目前，除廣州臍血庫(kù)由政府全額撥款，只接受捐贈(zèng)外，其他的都有社會(huì)資金入股或控股，都開(kāi)設(shè)付費(fèi)自存的業(yè)務(wù)。
雖然1999年就開(kāi)始實(shí)施的《臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)管理辦法》明確規(guī)定：任何單位和個(gè)人不得以營(yíng)利為目的進(jìn)行臍帶血采供活動(dòng)，但是，這個(gè)辦法中對(duì)血庫(kù)設(shè)置條件要求“具備多渠道籌集建設(shè)資金和運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)的能力”，又為商業(yè)資本介入血庫(kù)經(jīng)營(yíng)謀利，提供了操作空間。
上海臍血庫(kù)私營(yíng)公司控制經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)狀已是事實(shí)。那么，如何保證他的經(jīng)營(yíng)守法合規(guī)、不以營(yíng)利為目的，是監(jiān)管部門(mén)不可回避的課題。
記者：那我們現(xiàn)在作為監(jiān)管部門(mén)來(lái)講，我們?cè)趺茨鼙ＷC這個(gè)臍血庫(kù)它不以營(yíng)利為目的呢？
晏波：這個(gè)其實(shí)……我們還是在探討，非營(yíng)利性應(yīng)該整個(gè)我們說(shuō)到底，我們國(guó)家關(guān)于非營(yíng)利性的界定監(jiān)管，我們目前還沒(méi)有一套成體系的東西。就是對(duì)于非營(yíng)利性性質(zhì)到底怎么界定，其實(shí)不光光是臍血庫(kù)去界定它非營(yíng)利，包括我們國(guó)家很多相關(guān)的，事業(yè)單位這一塊并沒(méi)有界定。
這位上海市衛(wèi)生局醫(yī)政處的負(fù)責(zé)人認(rèn)為，難以界定上海臍血庫(kù)是經(jīng)營(yíng)中是否以營(yíng)利為目的。這種所謂的“難以界定”，事實(shí)上已經(jīng)造成了對(duì)臍血庫(kù)監(jiān)管的盲區(qū)。
上海市衛(wèi)生局的觀點(diǎn)是，不僅僅營(yíng)利和非營(yíng)利難以界定，就連臍血庫(kù)的入庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)、檢測(cè)方法等許多技術(shù)規(guī)范，國(guó)家主管部門(mén)都沒(méi)有明確的規(guī)定。
晏波：入庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)我覺(jué)得這個(gè)首先來(lái)講，公共庫(kù)和自體庫(kù)目前衛(wèi)生部、整個(gè)國(guó)家層面沒(méi)有嚴(yán)格提出這兩種說(shuō)法，也沒(méi)有對(duì)這兩種入庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)提出一個(gè)入庫(kù)的各方面比較成體系的一套標(biāo)準(zhǔn)。我們衛(wèi)生行政部門(mén)可以不去評(píng)價(jià)這個(gè)問(wèn)題，因?yàn)樗鼪](méi)有標(biāo)準(zhǔn)。
那么，事實(shí)果真像上海市衛(wèi)生局說(shuō)的那樣“沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)”么？業(yè)內(nèi)人士告訴記者，雖然臍血儲(chǔ)存、移植是新生事物，有關(guān)法規(guī)處于探索、完善階段，但是，有關(guān)臍血的技術(shù)和質(zhì)量規(guī)范，現(xiàn)有法規(guī)已足夠明確：
1999年，衛(wèi)生部就頒布實(shí)施了《臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)管理辦法》（試行）；2001年，進(jìn)一步制定并實(shí)施了《臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)設(shè)置管理規(guī)范》（試行）；2002年，衛(wèi)生部又下發(fā)了《臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)技術(shù)規(guī)范》（試行）；2006年開(kāi)始實(shí)施的《血站管理辦法》中，也有關(guān)于臍帶血庫(kù)等特殊血站的相關(guān)規(guī)定。
況且，現(xiàn)在上海市臍血庫(kù)暴露出的問(wèn)題并不是超出這些法規(guī)之外的新問(wèn)題。上面提到的相關(guān)法規(guī)非常明確地規(guī)定：臍帶血的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)至少依照全血標(biāo)準(zhǔn)，而臍血庫(kù)的管理則明確受《血站管理辦法》約束，技術(shù)規(guī)范中也明確要求“病原微生物檢測(cè)執(zhí)行血站標(biāo)準(zhǔn)”。
在采訪中，家長(zhǎng)們表示了這樣的擔(dān)心：如果今后上海臍血庫(kù)在提供造血干細(xì)胞過(guò)程中發(fā)生由于質(zhì)量、病原污染等差錯(cuò)引起醫(yī)療事故，誰(shuí)來(lái)承擔(dān)責(zé)任？
陸怡：因?yàn)槟愎镜男再|(zhì)直接影響到我對(duì)你履約能力的判斷。如果你是私營(yíng)企業(yè)的話，20年以后你在哪兒我都不知道，我憑什么和你簽20年的合同？
記者就這個(gè)問(wèn)題采訪了上海市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人。
記者：引入了這家聚康公司，成立了干細(xì)胞技術(shù)有限公司，這家聚康公司也沒(méi)有承諾過(guò)永久經(jīng)營(yíng)，那今后如果這個(gè)臍血庫(kù)出現(xiàn)了問(wèn)題，假如說(shuō)出現(xiàn)了問(wèn)題，當(dāng)然這都不是我們希望的，誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)？作為監(jiān)管部門(mén)我們有沒(méi)有考慮過(guò)這個(gè)問(wèn)題？
晏波：……
記者：比如說(shuō)做一段時(shí)間，這個(gè)公司退出了，但是今后我們發(fā)現(xiàn)在它經(jīng)營(yíng)的這段時(shí)間曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)問(wèn)題，假如說(shuō)出現(xiàn)過(guò)違規(guī)經(jīng)營(yíng)、出現(xiàn)過(guò)里面有被污染的血液，造成了以后的一些后果的話，咱們有沒(méi)有想過(guò)這個(gè)責(zé)任怎么追究？誰(shuí)將來(lái)對(duì)這個(gè)事情負(fù)責(zé)？
王彤：我覺(jué)得這個(gè)公司也好，它本身是要有承擔(dān)責(zé)任的，當(dāng)然你說(shuō)政府我現(xiàn)在不能擔(dān)保，但是我認(rèn)為公司自己是要承擔(dān)責(zé)任的。第二，我們也會(huì)責(zé)成它的設(shè)置主體，上海市紅十字會(huì)、上海市血液中心，承擔(dān)它應(yīng)該盡的相關(guān)的管理責(zé)任。
記者：假如說(shuō)我們?cè)O(shè)想，這家公司破產(chǎn)了，它退出了，到哪兒去找這家公司？它又能有什么能力來(lái)承擔(dān)這個(gè)責(zé)任？包括社會(huì)責(zé)任？
王彤：實(shí)際上這個(gè)問(wèn)題，你問(wèn)我衛(wèi)生局我是很難回答的。公司破產(chǎn)了、退出了，按照《公司法》處理，講句實(shí)話，你讓我衛(wèi)生局去回答一個(gè)公司的問(wèn)題，確實(shí)是一個(gè)很難。但是畢竟考慮到它的公益性、它的特殊性，它設(shè)置主體上海市紅十字會(huì)和上海市血液中心，我們也要求他們切實(shí)負(fù)起相關(guān)的管理的責(zé)任。我們只能這樣講。
各位聽(tīng)眾，在經(jīng)營(yíng)帶有公益性質(zhì)的公共庫(kù)同時(shí)，引入社會(huì)資金兼營(yíng)營(yíng)利的自體庫(kù)，已成為目前國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)臍血庫(kù)選擇的發(fā)展道路。目前，監(jiān)管部門(mén)之所以會(huì)默認(rèn)這種發(fā)展模式，是希望在財(cái)政投入不足的情況下，用自體庫(kù)的盈余扶持公共庫(kù)的發(fā)展。但是，上海臍血庫(kù)所暴露出的嚴(yán)重現(xiàn)實(shí)問(wèn)題說(shuō)明，事實(shí)并非像監(jiān)管部門(mén)希望的那樣樂(lè)觀。
臍帶血的儲(chǔ)存、移植是有利于人們生命健康、有利于醫(yī)學(xué)研究的事業(yè)，但是中國(guó)臍血庫(kù)的發(fā)展到底該選擇一條什么樣的路？熱線電話：010——68045757，010——68045757。今晚9點(diǎn)10分播出的《新聞?dòng)^潮》節(jié)目也將對(duì)這一話題展開(kāi)討論，中國(guó)廣播網(wǎng)可同時(shí)在線收聽(tīng)。
【背景提示】
臍帶血含有豐富的造血干細(xì)胞，可用于臨床移植，治療白血病等多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病。目前我國(guó)共有十家臍帶血庫(kù)，即將迎來(lái)小寶寶的家庭可能都正面臨著一個(gè)選擇：孩子出生時(shí)，要不要給他留一份臍血？ | 
