央廣網(wǎng)北京7月27日消息（記者 張萌 實(shí)習(xí)記者 郭佳）日常生活中，不少人對(duì)于肺癌缺少科學(xué)認(rèn)知。有人認(rèn)為只有長期吸煙的人才會(huì)患上肺癌，也有人體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后便整日焦慮，擔(dān)心自己得肺癌。無吸煙史的女性會(huì)得肺癌嗎？如果體檢查出高危肺結(jié)節(jié)，目前醫(yī)學(xué)上有哪些方法進(jìn)行有效治療？放療、化療、靶向、免疫治療有何區(qū)別？
近日，央廣網(wǎng)《中華名醫(yī)號(hào)》欄目邀請(qǐng)北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張力，西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤放療科主任、主任醫(yī)師馬紅兵，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院腫瘤科副主任、主任醫(yī)師孟睿三位嘉賓，以“肺癌防治早知道”為主題，現(xiàn)場答疑解惑。
不吸煙≠遠(yuǎn)離肺癌，女性需定期篩查
張力指出，無吸煙史女性肺腺癌逐年增多，是多重生活與生理因素疊加的結(jié)果。長期下廚接觸廚房油煙會(huì)持續(xù)刺激氣道上皮；女性體內(nèi)激素環(huán)境會(huì)提升肺部腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；當(dāng)代女性兼顧工作與家庭，長期高壓會(huì)削弱自身免疫監(jiān)視能力。同時(shí)體檢普及讓大量早期病灶被檢出，過去臨床上少見女性肺癌病例，如今已成常態(tài)，女性群體切勿僅憑無吸煙史放松肺部篩查。
高危結(jié)節(jié)首選手術(shù)，無法手術(shù)可選精準(zhǔn)放療
馬紅兵表示，手術(shù)是高危肺結(jié)節(jié)首選，但高齡、心肺功能差、抗拒手術(shù)者，立體定向放療可達(dá)根治效果。治療前需開展多學(xué)科綜合評(píng)估，盡量明確病灶病理；難以獲取病理時(shí)，結(jié)合影像、高危病史綜合判斷后也可實(shí)施。伽馬刀、射波刀等精準(zhǔn)放療設(shè)備，針對(duì)早期孤立高危結(jié)節(jié)，局部控制療效和手術(shù)相近。
放療、化療、靶向、免疫各司其職，肺癌治療講究個(gè)體化綜合搭配
孟睿用花園除草的通俗比喻科普各類治療差異：人體如同花園，腫瘤就是雜草�；煂儆谌碇委煟愃迫珗@噴灑除草劑；手術(shù)、放療為局部手段，分別像鏟子鏟除雜草、聚光灼燒病灶；靶向藥帶有定位效果，僅針對(duì)突變腫瘤細(xì)胞，副作用更輕微；免疫治療重在改善體內(nèi)腫瘤生存微環(huán)境。晚期肺癌優(yōu)先全身治療，局部病灶輔以放療；三期局部肺癌分多類，依靠多學(xué)科會(huì)診，結(jié)合年齡、身體、基因制定放化療、免疫、靶向組合方案。
《中華名醫(yī)號(hào)》節(jié)目現(xiàn)場
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