央廣網(wǎng)北京9月11日消息(記者 雷妍)24歲百萬粉絲吃播網(wǎng)紅“干飯瑩瑩”(本名陳紫怡)于不久前離世,原因是疑似低鉀引發(fā)的心臟驟停,摤摯饲霸岬,身體出現(xiàn)低鉀的原因,很大程度和自己做吃播長期催吐有關。反復催吐為何會致命?營養(yǎng)科主任醫(yī)師給出詳細解答。

血鉀:心臟的“生命節(jié)拍器”

首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任醫(yī)師李永進介紹,鉀離子是維持神經(jīng)肌肉興奮和心肌電活動的主力。正常血鉀濃度在3.5mmol/L-5.5mmol/L之間,一旦低于2.5mmol/L即為重度缺乏。此時,心肌細胞靜息電位不穩(wěn)定,傳導系統(tǒng)紊亂,極易誘發(fā)室性心動過速或心室顫動——心臟在幾秒內(nèi)失去泵血功能,搶救窗口極短。

催吐為何會導致低血鉀?

“肉類、谷物富含鉀,正常飲食可幫助身體補充鉀。抽干血鉀的,是鏡頭背后反復進行的催吐和導瀉!崩钣肋M介紹,人體消化液中鉀濃度極高:胃液中的鉀是血漿中的2-3倍,腸液中的鉀是血漿中的10倍。每次劇烈嘔吐或腹瀉,排出的不是水分,而是含鉀量驚人的堿性消化液。長期如此,體內(nèi)總鉀儲備會被一點點“泵出”。

更棘手的是,嘔吐引發(fā)的代謝性堿中毒會促使細胞外鉀向細胞內(nèi)轉移,表面看血鉀數(shù)值略升,實則掩蓋了全身嚴重缺鉀的真相,讓患者麻痹大意。

從疲憊到猝死:低鉀的“死亡四部曲”

這類患者的身體垮塌是有跡可循的。李永進提醒,當身體出現(xiàn)以下癥狀時,要特別注意。

1.肌肉無力:鉀缺乏使骨骼肌無法收縮,雙腿發(fā)軟、無法站立。

2.呼吸費力:膈肌受累,出現(xiàn)胸悶、呼吸淺慢。

3.腸麻痹:腸道平滑肌罷工,嚴重腹脹、便秘。

4.心律失常:心臟最終難逃電風暴,瞬間停跳。

前三個階段常被誤認為“吃太飽”或“太累了”,等到出現(xiàn)心慌、黑蒙時,病情已急轉直下。

血鉀低了,單靠食補是徒勞

血鉀低于3.0mmol/L時,體內(nèi)缺鉀總量往往已達300mmol—500mmol。即便是公認的高鉀食物香蕉,一根僅含約9mmol鉀。因此,靠食物補鉀是杯水車薪!办o脈補鉀有濃度和速度限制。若患者繼續(xù)催吐,補進去的鉀永遠趕不上流失的速度,就會形成致命死循環(huán)。”李永進提示,這不僅關乎吃播博主,一些通過催吐、濫用瀉藥的極端減肥群體同樣處于高風險中。若存在進食后誘吐行為,并反復出現(xiàn)肌肉酸痛、異常疲勞或心慌,應立即就醫(yī)檢查電解質(zhì)。

編輯:秦立玲
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