央廣網(wǎng)北京1月12日消息（記者車麗）據(jù)中國之聲《全球華語廣播網(wǎng)》報道，中國醫(yī)師協(xié)會日前發(fā)布了《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》�！栋灼�書》顯示，我國醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境得到了改善，但是醫(yī)師的工作強度仍然偏大，二、三級醫(yī)院醫(yī)師周均工作超過50小時。

　　《白皮書》顯示，我國二、三級醫(yī)院的醫(yī)師每周工作時間都超過50小時，大大超過了每周40小時的標(biāo)準工作時間，僅有不到1/4的醫(yī)師能夠休完法定年假，醫(yī)師的休息權(quán)沒有得到保護。資深兒科專家陳曉介紹說，兒科醫(yī)生工作時間長、壓力大，付出和回報不成比例，“每5分鐘要看一個病人，有的時候連喝水、上廁所的時間都沒有。病房的壓力也很大，每天可能要工作10-12小時�！�

　　醫(yī)生之所以加班加點，與醫(yī)療機構(gòu)診療人次逐年增長有關(guān)，僅19.2%的醫(yī)師認為自己的身體健康狀況很好。中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈表示，要落實分級診療，合理分流病人，“讓醫(yī)師能及時得到休息，這也是管理者應(yīng)該研究的問題�！�

　　只有更加滿意的醫(yī)者，才能造就更加滿意的患者。國家衛(wèi)生計生委已經(jīng)在2018年重點工作部署中明確，要充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、主動性。加快推進薪酬制度改革，落實醫(yī)生科研、休息休假等政策，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

　　醫(yī)生向來是令人羨慕的職業(yè)，受人敬重，然而卻鮮有人會關(guān)注醫(yī)生所承受的巨大壓力。那么在其他國家，醫(yī)生的工作強度有多大？會不會頻繁加班？工作時間和薪酬待遇有無法律保障呢？

　　日本：公立醫(yī)院醫(yī)生經(jīng)常加班 多數(shù)醫(yī)生離開大醫(yī)院開設(shè)個人診所

　　《全球華語廣播網(wǎng)》日本觀察員黃學(xué)清介紹，對日本公立醫(yī)院的醫(yī)生來講，加班是家常便飯，近年來還連續(xù)出現(xiàn)因醫(yī)生過度勞累而自殺的現(xiàn)象，于是一些不堪重負的醫(yī)生選擇離開大醫(yī)院開設(shè)個人診所，不僅為了增加收入，更是為了回避過重的勞動。

　　日本的醫(yī)生分為值班醫(yī)生、開業(yè)醫(yī)生和研修醫(yī)生，值班醫(yī)生的工資幾乎是各行業(yè)平均工資的一倍。隨著醫(yī)療費的削減以及醫(yī)生人數(shù)的不足，醫(yī)生的收入和勞動時間都受到了不少影響，近幾年連續(xù)出現(xiàn)了醫(yī)生因過度勞累而自殺的事件。比如2015年，一位30歲的婦產(chǎn)科醫(yī)生因嚴重睡眠不足導(dǎo)致抑郁癥后自殺身亡。該醫(yī)生一個月的加班時間超過150小時是常態(tài)，在自殺前的一個月里其加班時間是170多小時，遠遠超出了政府規(guī)定的80小時，被勞動基準監(jiān)察署認定為過勞死。不少公立醫(yī)院醫(yī)生的加班時間都大幅超標(biāo)，很多醫(yī)生離開大醫(yī)院開設(shè)個人診所，不僅是為了增加收入，回避過重的勞動、爭取更多的睡眠時間、改善勞動條件等也是重要的動力。

　　英國：加班及薪酬問題曾引起醫(yī)生罷工 醫(yī)療系統(tǒng)欲建立標(biāo)準化薪酬支付體系

　　《全球華語廣播網(wǎng)》英國觀察員侯穎透露，英國醫(yī)生的工作也并不輕松，加班及相關(guān)薪酬問題還曾引起醫(yī)生大罷工。英國醫(yī)療系統(tǒng)官員表示，他們正在努力作出調(diào)整，希望在全國范圍內(nèi)為所有醫(yī)生建立一個包括加班薪酬在內(nèi)的標(biāo)準化的支付體系。

　　此前有媒體報道過一次初級醫(yī)生的罷工，主要原因就是對薪酬及周末上班計劃感到不滿。初級醫(yī)生是指剛剛從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，并未具有10年以上經(jīng)驗的醫(yī)生，占整個醫(yī)療系統(tǒng)員工的1/3。當(dāng)時英國政府計劃在全國推廣醫(yī)院7天工作制，代表醫(yī)生的英國醫(yī)療協(xié)會要求周六整天的薪酬都要按照非正常工作時間的較高標(biāo)準支付，但是政府卻堅持為早7點到下午5點的工作支付一般工資。英國醫(yī)療協(xié)會隨后也提出，把政府提出的加薪11%的計劃減少一半，換取星期六加班的附加薪金，也遭到了政府的拒絕。談判破裂導(dǎo)致初級醫(yī)生采取罷工行動。

　　對此，英國國家醫(yī)療系統(tǒng)的首席執(zhí)行官曾經(jīng)表示，在英國的部分地區(qū)，的確面臨著薪酬方面的挑戰(zhàn)，也希望能夠改變這種情況，在全國范圍內(nèi)為所有醫(yī)生建立標(biāo)準化的支付基準線。

　　俄羅斯：醫(yī)生勞動保障條例完善 公立醫(yī)院醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)現(xiàn)象普遍

　　《全球華語廣播網(wǎng)》俄羅斯觀察員張舜衡表示，在俄羅斯，醫(yī)生加班的現(xiàn)象并不普遍，主要是有法律和費用這兩方面原因。俄羅斯的勞動法以及針對醫(yī)生的勞動者保障條例非常完善。

　　2003年俄羅斯政府頒布的法令明確，醫(yī)務(wù)工作者根據(jù)職位、專業(yè)和工作條件來確定不同的工作時間長度，并附有一份不同工作時間長度的職位清單，每周工作時間從24小時至36小時不等。如若醫(yī)生加班，可以拿到一筆不菲的加班費，對最初2小時的加班工作應(yīng)支付高于原工資1.5倍的薪水，對此后的幾個小時應(yīng)支付高于2倍的工資，不得通過補假對加班進行補償。對于節(jié)假日的加班費，俄羅斯實行的是一律2倍的標(biāo)準。然而，俄羅斯公立醫(yī)院的預(yù)算常年不充足，因此如果不是特殊情況，醫(yī)院不會強制要求醫(yī)生加班。

　　俄羅斯公立醫(yī)院醫(yī)生的薪水并不是非常體面，甚至在社會轉(zhuǎn)型過程中，俄羅斯醫(yī)生還一度成為新貧困者，這也導(dǎo)致公立醫(yī)院的醫(yī)生下班去私人診所和醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)兼職賺外快的現(xiàn)象非常普遍。

　　2003年，俄羅斯聯(lián)邦政府充分考慮到第三方委員會的意見，頒布了支持醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的第41號令，對于普通醫(yī)生和醫(yī)藥行業(yè)勞動者，一整個月份的兼職時間不能超過固定工作時間的一半，半個月的兼職時間不能超過16個小時。但是該法令對于高級別的主治醫(yī)生和首席醫(yī)師并沒有作出任何特殊限制，所以目前俄羅斯公立醫(yī)院只寄希望于醫(yī)生不要消極怠工，至于能夠主動加班，可能性基本為零。