夏季心源性猝死病例增加兩成 公共場所急救設備缺乏
2016-07-17 09:33:00 來源:央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)北京7月17日消息(記者何源)據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,不久前,34歲的天涯論壇副主編金波在北京某地鐵站內突然暈倒,搶救無效離世;上周,一名20歲的上海女孩在健身房,突然倒地猝死。每到夏季,都是心源性猝死事件的高發(fā)期。
通常,如果在發(fā)病3到5分鐘之內及時施救,至少能挽回一半患者的生命。記者調查發(fā)現(xiàn),在我國,公共場所急救面臨著急救設備缺乏、公眾急救意識不足的雙重困境。那么,遇到突發(fā)疾病該怎么辦?怎樣的急救措施才是有效的?
在金波出事現(xiàn)場一段2分30秒的視頻可以看到,金波倒地后,身旁兩位熱心乘客曾努力對他進行了心肺復蘇和人工呼吸,卻無力阻擋死神的腳步。杭州市中心醫(yī)院副主任醫(yī)生歐陽侃表示,急救中對金波的胸外按壓僅占23秒,影響了急救效果。沒進行最重要的胸外按壓,可能是急救技術上比較不合理的地方。
我國每年類似突發(fā)心臟性猝死病例超過54萬人。由于溫度高、氣壓低,夏季人流密集的公共場所,更是心源性猝死的高發(fā)地。一個猝死患者心臟停跳超過10分鐘,就會腦死亡;但倘若能在1分鐘內心肺復蘇,3到5分鐘內電擊治療,有一半甚至四分之三的患者,都能夠轉危為安。歐陽侃表示,這些心臟驟停病人早期有85%出現(xiàn)室顫,用自動體外除顫器也就是AED除顫最為有效。因此,AED也是公認的突發(fā)心源性猝死患者“救命神器”。它可以自動分析,操作者只要根據(jù)語音提示進行下一步的操作就行?梢蕴岣咝穆墒С5幕謴吐。
在日本,每10萬人配有AED 393臺,美國198臺,數(shù)量較少的德國也有17臺。這些AED廣泛分布在機場、車站、大型商場等人流密集區(qū)域的明顯位置,隨時準備挽救人生命于分秒之間。然而,我國除了首都機場、奧運體育場館,以及上海部分地鐵站有配備之外,其他公共場所幾乎難覓此類“神器”的身影。河南鄭州某大型商場工作人員表示,他們確有急救箱,但其中僅配備了簡單藥物,比如酒精、碘伏、速效救心丸等。
被問到如有顧客突然昏迷,有無心肺復蘇的急救設備時,工作人員表示:最主要還是依靠救護車過來。如果真的遇到昏倒的情況,就先疏散人群,廣播尋找看顧客中有沒有醫(yī)生護士。心肺復蘇這種東西需要電擊,如果用不好使用者本身也會有一定危險。
眼下,國內并沒有公共場所配備此類急救設備的強制規(guī)定;加之每臺AED花費都在2萬元左右,誰該為這不菲的成本買單?這恐怕是影響不少單位配備該設備的主要阻礙。即便有人愿意買單,新的問題仍在出現(xiàn)。在杭州蕭山機場問詢臺左側,一臺由云林公益基金和綠城心血管醫(yī)院安放的AED,被鎖在不銹鋼盒子中,長達兩年無人問津。曾為推進公共場所安置AED項目四處奔走的綠城心血管醫(yī)院院長沈法榮說,原本人流密集區(qū)是很好的安置點,但無奈即使是免費提供,很多單位仍不愿安裝,“商場他們告訴我,這東西不能隨便放。在這個商場,如果發(fā)生了,用這個救又沒救回來,是不是要怪商場。這件事情在推動過程中遇到的阻力不是一般的!
這種顧慮并非偶然。鄭州市二七商圈某電影院工作人員也表示,即使是受過急救培訓的員工,遇到非常情況,撥打120、保護現(xiàn)場,仍是他們的首選,“畢竟不是醫(yī)生,萬一幫了倒忙,這個責任誰都負不起!
美國心臟學會的報告顯示,如果公共場所配有AED,同時現(xiàn)場有受過短訓的非專業(yè)人員使用,病人心跳驟停后復蘇的成功率是不具備這些條件的兩倍。
在我國,除了急救設備配置不足的問題之外,公眾的急救意識和技能也亟待提高。澳大利亞接近四成的人口都有基礎急救知識,而我國每130人中,僅有一人接受過現(xiàn)場急救培訓。當陌生人突發(fā)疾病時,又是否會選擇立刻親自施救呢?
事實上,AED的使用非常簡單,普通人按照說明,都能操作。河南胸科醫(yī)院主任醫(yī)師張學軍介紹,它有三個按鍵,1、2、3,先選擇能量,然后按它的要求去放電,不需要專業(yè)人士來操作。
即便使用便捷,路遇突發(fā)疾病的陌生人,有多少人會選擇親自施救呢?在隨機的路人采訪中,有人表示:“我會首先撥打120,勸導車輛行人盡量讓開,但是自己上去急救的話,這個應該不會。你又不是醫(yī)生,萬一出了什么事,那就說不清了。”“像心臟病,或者一些不常見的疾病,如果我們這些非專業(yè)人士去碰觸,或者移動,可能對他影響會更大,而且這種情況下沒有人愿意去擔這個責任。”
“不敢動手”、“擔心糾紛”,聽了上述說法,可想而知哪怕急救設備配備齊全,真正敢于親自動手施救的陌生人數(shù)量,也需要畫個問號。其實,公眾的擔憂并非多余。杭州去年曾出臺《院前醫(yī)療急救管理條例》,規(guī)定具備一定急救技能的市民、對危重病人實施緊急現(xiàn)場救護的行為受法律保護。而頒布類似規(guī)定的地區(qū),在全國仍屬少數(shù)。
鄭州人民醫(yī)院急診中心護士長劉亞杰認為,出臺這個條例,更多是一種保護機制,打消人的后顧之憂,讓您去放心救治。至少在這個時期,對于一些非正常事件還是很有必要的。其實它的最終目的是想讓更多的人有這個意識,同時讓不良事件更少,但這是一個過程。
統(tǒng)計顯示,我國每130人中,才有一人接受過現(xiàn)場急救培訓;而澳大利亞接近四成的人口,都有基礎急救知識。德國更是有“全民救護日”,德國民眾在這一天都需要接受基本的急救培訓。劉亞杰認為,除了硬件,更需要提高的是普通群眾的急救意識和技能。任何事物的發(fā)展,包括急救觀念、技能培訓需要過程,這個需要我們所有人員的共同努力,最后達到一個目的,學習掌握急救知識,人人為我,我為人人。
我們?yōu)樯捏E然逝去而惋惜,更深感增強自救和急救意識的緊迫,為了他人也是為了自己的生命安全。另外,醫(yī)生提醒:夏季炎熱,心臟負擔加重,發(fā)生心源性猝死的病例要比春秋季節(jié)高出兩成,應注意規(guī)律作息,適度運動。
編輯:姜萍
關鍵詞:急救;猝死;AED
近日,北京一位81歲的老人出現(xiàn)腿腳僵硬等病癥,其家人撥打120請求送醫(yī)。然而急救人員趕到后,卻要求家屬找人共同抬病人下樓,病人家屬認為急救人員并未盡到應盡的職責。對此,120方面回應說:此舉并未違規(guī)。
2016-07-13 19:57:00
根據(jù)《意見》,河南省將對社會辦醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務免征營業(yè)稅;對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機構自用的房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機構自用的房產(chǎn)、土地,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。
2016-03-30 09:35:00
善意急救免責,能否解決“不敢救”的難題?
2016-01-11 18:49:00
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