清晨,江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院二樓,岐黃學(xué)者診室外的候診區(qū)已坐滿患者。推開(kāi)診室門(mén),劉良徛教授正俯身問(wèn)診,為一名肺結(jié)核患者辨證施策,語(yǔ)調(diào)沉穩(wěn),目光專(zhuān)注。
就在不久前,他在江西全省衛(wèi)健系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡報(bào)告會(huì)上作事跡報(bào)告,講述了自己四十余年傳承岐黃、攻堅(jiān)克難、惠濟(jì)百姓的從醫(yī)之路。作為江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院主任中醫(yī)師、岐黃學(xué)者,榮譽(yù)背后,是他在肺系疾病診療一線四十余年如一日的堅(jiān)守——為一個(gè)病、一張方,傾注大半生心血。

師承經(jīng)典,深植辨證之本
1984年,18歲的劉良徛考入江西中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。畢業(yè)后,他在鄉(xiāng)村衛(wèi)生院工作兩年,帶著對(duì)中醫(yī)的滿腔熱忱,又考回母校攻讀中醫(yī)學(xué)碩士,并追隨國(guó)醫(yī)大師洪廣祥教授。自此,師徒在肺纖維化疾病領(lǐng)域的學(xué)術(shù)脈絡(luò)一脈相承。
肺纖維化,曾是呼吸領(lǐng)域一塊難啃的“硬骨頭”。90年代初,該病臨床鮮見(jiàn),治療沒(méi)有精準(zhǔn)藥物。求學(xué)期間,劉良徛留意到洪廣祥教授已對(duì)這一疾病形成獨(dú)到洞見(jiàn):患者雖見(jiàn)陰虛之象,卻明顯畏寒怕冷,病機(jī)之本在于陽(yáng)虛,兼夾血瘀、痰凝。這一判斷,成為劉良徛此后數(shù)十年鉆研的起點(diǎn)。
守正創(chuàng)新,讓古方煥發(fā)新生
繼承老師思想的劉良徛沒(méi)有止步于前,他翻遍中醫(yī)經(jīng)典名方,結(jié)合自身理論積淀,大膽地在藥方中加入活血化瘀之品和蟲(chóng)類(lèi)藥材。一次次臨證觀察,一遍遍調(diào)整處方,最終初步形成了“溫肺化纖湯”藥方。
這條路,一走就是數(shù)十年;貞浂鲙,劉良徛說(shuō):“洪教授教給我的,不只是學(xué)術(shù),更是思想。他說(shuō)中醫(yī)藥文化是中華文明的瑰寶,要傳承好、發(fā)揚(yáng)好。既然選定了方向,就要心無(wú)旁騖地走下去,做深、做透、做出個(gè)結(jié)果來(lái)。”正是這份囑托,讓他始終守住老師辨證論治的根本法則,守住理法方藥的規(guī)矩法度;同時(shí)又洞悉新病機(jī),創(chuàng)立新治法,讓古方合于今病,為疑難重癥開(kāi)出一條新路。

為了讓經(jīng)驗(yàn)真正經(jīng)得起檢驗(yàn),劉良徛帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)投入基礎(chǔ)技術(shù)創(chuàng)新研究,先后依托省級(jí)課題和國(guó)家自然科學(xué)基金,對(duì)溫肺化纖湯進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床觀察和基礎(chǔ)研究,方藥的療效得到確證——肺纖維化患者的中位生存期從過(guò)去的2至3年,提升至50.1個(gè)月。
面對(duì)這一突破,劉良徛感慨:“溫肺化纖湯受老師思想的啟發(fā),又經(jīng)過(guò)大量的試驗(yàn)和研究才走到今天。我最希望的,就是有效治療肺纖維化,重建患者的生活質(zhì)量!
從臨床經(jīng)驗(yàn)到標(biāo)準(zhǔn)化制劑,還橫著一道難關(guān)。將湯藥制成便于服用的顆粒劑,需要提取、濃縮、干燥等一系列工藝處理。方中動(dòng)物藥材與其他輔藥材的用量配比并無(wú)先例可循,團(tuán)隊(duì)只能做大量篩選評(píng)價(jià),反復(fù)試驗(yàn),終于攻克顆粒劑及固體制劑的工藝瓶頸,建立起質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),并完成有效性與安全性驗(yàn)證。
“劉教授在經(jīng)典名方基礎(chǔ)上創(chuàng)新加入中藥藥材,讓我深切體會(huì)到中醫(yī)守正創(chuàng)新的智慧!敝兴幑腆w制劑制造技術(shù)國(guó)家工程研究中心主任、江西中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院院長(zhǎng)馮育林感慨,“他還希望將藥方產(chǎn)業(yè)化,推動(dòng)新藥從江西走向全國(guó),這份大愛(ài)令人敬佩!
薪火不息,書(shū)寫(xiě)岐黃篇章
如今,劉良徛正著手推進(jìn)下一步的補(bǔ)源方研究,致力為肺纖維化后期肺功能?chē)?yán)重受損的患者再研新藥,以期進(jìn)一步延長(zhǎng)生存、重建生活質(zhì)量。

四十多年過(guò)去,他的目光始終沒(méi)有離開(kāi)過(guò)肺纖維化這個(gè)領(lǐng)域。在他看來(lái),每一次據(jù)守經(jīng)典又擁抱現(xiàn)代的跨越,都是在朝著一個(gè)目標(biāo)不斷靠近:讓更多患者有藥可醫(yī)、有質(zhì)量地活下去。
“潛心經(jīng)典,扎根臨床,秉持守正的定力,激發(fā)創(chuàng)新的勇氣,在融通古今中練就中醫(yī)思維!边@是劉良徛對(duì)年輕中醫(yī)學(xué)子的殷切寄望,也是他用四十余載歲月寫(xiě)就的岐黃答卷。(來(lái)源:江西中醫(yī)藥大學(xué))
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