無論是夏日高溫引發(fā)的中暑、寒冷天氣下出現(xiàn)的凍傷，還是水邊易發(fā)的溺水事故，都是威脅人身安全的常見意外。面對(duì)險(xiǎn)情，盲目施救往往會(huì)適得其反。了解相關(guān)預(yù)防手段，掌握標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)場(chǎng)急救流程，是每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)具備的安全常識(shí)。

中暑

夏季高溫來襲，戶外高溫作業(yè)者、高溫高濕室內(nèi)工作者以及體弱老年人、嬰幼兒都是中暑的高危人群，甚至面臨熱射病風(fēng)險(xiǎn)。熱射病的病死率極高，必須早預(yù)防、早識(shí)別、早治療。

戶外高溫作業(yè)點(diǎn)應(yīng)配備避暑休息室、飲用水、降溫物資等，盡量不要于正午外出作業(yè)。室內(nèi)注意通風(fēng)、降溫，尤其體弱老年人的居所不要因節(jié)約電費(fèi)而關(guān)閉制冷設(shè)備。

當(dāng)出現(xiàn)頭暈、口渴、渾身無力、注意力下降等癥狀時(shí)，可能是中暑的先兆階段，要立即脫離高溫環(huán)境，快速物理降溫，立即補(bǔ)充電解質(zhì)飲用水。大多數(shù)先兆中暑、輕度中暑均可恢復(fù)。當(dāng)體溫持續(xù)升高，出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷、抽搐的情況，極有可能出現(xiàn)熱射病，需立即送醫(yī)。

凍傷

凍傷常常發(fā)生在北方地區(qū)以及低溫作業(yè)的場(chǎng)景中，近些年戶外運(yùn)動(dòng)興起，滑雪、登山者凍傷發(fā)病率明顯上升。凍傷分為非凍結(jié)性凍傷，即由10℃至冰點(diǎn)以上低溫加潮濕條件所造成，如凍瘡、戰(zhàn)壕足、水浸足、水浸手等，以及凍結(jié)性凍傷，即由冰點(diǎn)以下低溫（一般在-5℃以下）造成，分局部冷傷（又稱凍傷）和全身冷傷（又稱凍僵）。

遭遇低溫環(huán)境后身體發(fā)生凍傷，現(xiàn)場(chǎng)急救需遵循科學(xué)流程。首先，應(yīng)迅速鑒別程度、部位以確定傷情。對(duì)于發(fā)生呼吸心跳驟停者，應(yīng)立即胸外按壓及人工呼吸搶救生命，呼救專業(yè)人員。

對(duì)于生命體征平穩(wěn)者，應(yīng)遵循以下急救原則：

應(yīng)迅速脫離低溫環(huán)境和冰凍物品，如身著冰凍衣物、鞋襪不易解脫，可用溫水（40℃左右）解凍后剪下或脫下。

快速復(fù)溫是關(guān)鍵，適用于中重度凍傷。采用40℃恒溫水浸泡患肢，時(shí)間為15—30分鐘，避免溫度過高造成二次燙傷。復(fù)溫標(biāo)準(zhǔn)為患肢皮膚顏色恢復(fù)紅潤、感覺逐漸恢復(fù)、皮溫接近正常。

復(fù)溫后用無菌紗布或干凈軟布包裹傷肢、保護(hù)創(chuàng)面，避免摩擦創(chuàng)面、擠壓水泡，要及時(shí)就醫(yī)。

做好提前防范，能夠有效降低凍傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。低溫環(huán)境下減少外出，必要時(shí)做好保暖措施，重點(diǎn)需要保護(hù)好耳、鼻、手、足等末梢部位，穿著防水、保暖的衣物。避免長時(shí)間靜止暴露，定時(shí)活動(dòng)肢體（搓手、跺腳等），進(jìn)食高熱量食物，避免饑餓、疲勞情況下暴露于低溫環(huán)境。老年、兒童、糖尿病以及外周血管疾病患者屬于凍傷高危人群，外出需加強(qiáng)保暖，避免獨(dú)自外出。

溺水

溺水是夏季高發(fā)意外事故，大多發(fā)生在江河湖海、水塘、泳池等區(qū)域，兒童及青少年是高發(fā)人群。

面對(duì)溺水情況，不要慌亂或盲目施救，掌握科學(xué)、規(guī)范的救治方式，才能在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命。

發(fā)現(xiàn)有人溺水，切記不要盲目下水，尤其是未成年人或水性不佳者，盲目下水極易因被溺水者拖拽導(dǎo)致雙雙溺亡的悲劇。正確的做法是先保證自身安全再呼叫救援，優(yōu)先尋求專業(yè)人員幫助，同時(shí)撥打110及120并說明溺水地點(diǎn)、溺水人數(shù)及現(xiàn)場(chǎng)情況以爭(zhēng)取最佳救援時(shí)間。

溺水人員上岸后的施救要分秒必爭(zhēng)、規(guī)范操作：

將溺水人員轉(zhuǎn)移至安全平整地面，快速進(jìn)行三步判斷：大聲呼喚、輕拍肩膀判斷有無意識(shí)；觀察胸部是否有起伏，判斷是否有呼吸；觸摸頸部動(dòng)脈判斷有無脈搏。

對(duì)于清醒、有呼吸、有脈搏的溺水者，及時(shí)擦干身體注意保暖、安撫情緒等待急救人員到場(chǎng)進(jìn)一步檢查，切勿讓其獨(dú)自離開。

對(duì)于意識(shí)喪失、有呼吸、有脈搏的溺水者，將其擺放為側(cè)臥位，避免嘔吐物誤吸。清除其口鼻內(nèi)泥沙、水草、嘔吐物等，保持呼吸道通暢，等待救援人員到場(chǎng)。

對(duì)于意識(shí)、呼吸、脈搏均喪失的溺水者，需要立即開展心肺復(fù)蘇術(shù)，這是溺水急救的關(guān)鍵。

急救的原則順序是A-B-C（開放氣道——人工呼吸——胸外按壓），盡快為溺水者提供氧氣，提高復(fù)蘇成功率�？趯�(duì)口通氣2次，再進(jìn)行胸外按壓30次，如此循環(huán)操作直至急救人員到達(dá)。

切記不要盲目下水，不要盲目將溺水者倒掛猛拍控水，耽誤急救黃金時(shí)間；只要專業(yè)人員未到現(xiàn)場(chǎng)，不要輕易停止心肺復(fù)蘇。（來源：中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院）