央廣網武漢3月20日消息(記者孫冰潔)新冠肺炎疫情暴發(fā)后,有一個特殊群體的就醫(yī)與安全格外牽動人心,那就是即將生產的孕媽媽們。
從一月中旬接收第一例新冠肺炎確診產婦開始,武漢同濟醫(yī)院產科大夫馮玲的心就一直懸著。與以往不同,她要關注的不僅是令產婦順利生產、母子平安,還要確保“三個零”——產婦間零感染、新生兒零感染、醫(yī)護零感染。
產科不同于別的科室,特殊時期,更要在特殊狀態(tài)下保持正常運轉。近兩個多月以來,馮玲每日都要在同濟醫(yī)院幾個不同的院區(qū)之間來回奔走,協(xié)調人手、施行手術……在武漢抗擊新冠肺炎疫情的50多天里,馮玲和她的143人產科團隊“來者不拒”,讓每一位入院孕產婦都得到24小時的貼心呵護,被親切地稱為孕媽媽們的“守護天使”。

馮玲在查房中(同濟醫(yī)院供圖)
與疫情賽跑 呼吁全國關照孕產婦及新生兒
1月23日,武漢全城進入緊急狀態(tài)。面對突如其來的疫情,馮玲所在的產科不僅沒有停診,工作量更是以往的數倍。整個產科要一邊收治病人,一邊梳理孕產婦的門診記錄、手術方案和住院管理流程……身處全國疫情最嚴重地區(qū)的三甲醫(yī)院,每天都要與新冠病毒正面迎戰(zhàn),馮玲承受著前所未有的壓力。
與一般人群不同,孕婦處于免疫耐受狀態(tài),加上孕期特殊的生理變化,很容易遭受病原體侵襲,導致發(fā)熱。在這種情況下,如何區(qū)分普通發(fā)熱和新冠肺炎,在疫情暴發(fā)初期檢測試劑尚不充分的情況下對醫(yī)務人員是一項很大的挑戰(zhàn)。
與此同時,當時醫(yī)院里還有足夠的針對呼吸道傳染病的隔離病房,如何將發(fā)熱孕產婦與普通孕產婦隔離?如果孕婦被感染,新生兒出生后該如何處置……那段時間,每天醒來馮玲的腦海便充斥著這些問題。一邊尋找解決方案,一邊梳理每一例疑似新冠肺炎的產婦病例,只要發(fā)現一點問題,她都及時記錄下來,查找資料、跟同行及時交流,一點一滴地尋找更有效的應對方法。

馮玲(右)與同事梳理研究產婦病例(同濟醫(yī)院供圖)
2月2日農歷大年初九,馮玲清楚地記得這個日子。這天早上8點,一位孕40周、高度疑似新冠肺炎感染的陳女士被推進手術室!爱敃r她一邊伴有陣痛、一邊發(fā)熱,CT影像明確提示病毒性肺炎,我想必須馬上手術!痹隈T玲主刀下,產科和麻醉科醫(yī)生們?yōu)槠渚o急實施了剖宮產手術,孩子得以順利出生。但不幸的是,孩子卻在出生36小時后,經過核酸檢測確認陽性,這也是目前確診的年齡最小的新冠病毒感染者。
如今回想起當時的經歷,馮玲才后知后覺地意識到當時所面對的風險。“當時產婦急診收入院,并沒有發(fā)熱癥狀,核酸檢測結果也還沒出來,手術做完了,核酸檢測結果卻顯示陽性,感染。”她對記者回憶。
孩子的確診使得新冠病毒母嬰傳播的可能為越來越多的人所關注。而身為專業(yè)的產科醫(yī)生,馮玲接下來要面對的問題是,如何以更合理的流程來收治新冠肺炎確診孕產婦、如何確保產婦與新生兒的安全?面對全國同行不停地詢問,馮玲意識到需要將她的觀察與思考快速形成文字分享。于是,她緊急聯系同濟婦產科多位知名專家,在短短48小內起草、修改、討論、定稿,第一時間發(fā)布了《同濟醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎流行期間孕產婦及新生兒管理指導意見》,呼吁全國產科在新冠肺炎流行期特別關照孕產婦及新生兒。不久,馮玲又聯合同濟醫(yī)院兒科專家于2月9日修訂發(fā)布了《同濟醫(yī)院新冠肺炎期孕產婦及新生兒管理指導意見》(第二版),專門提出“孕婦疑似或確診感染,新生兒應立即隔離并檢測核酸!币庖姷陌l(fā)出,不僅給同行提供了有效信息,還以一問一答的形式為孕產婦法醫(yī)解惑,也幫助疫情期間的孕產婦平復了緊張情緒。
“我們身處疫情最嚴重的地區(qū),有妊娠合并新冠肺炎的診治經驗,分享經驗是分內之事!彼f。
和9000萬網友一起“云養(yǎng)娃”
“親愛的小石榴你好,我是30天前接你來這個世界上的馮玲奶奶,在這個特殊的日子里,奶奶!∈瘛湍愕男』锇閭兘〗】悼怠⒖炜鞓窐,也祝守護著你們的我的小伙伴們平平安安,早日凱旋。”
3月3日,馮玲在家中特意為她接生的一位名叫“小石榴”的孩子,錄制了一條慶祝滿月的視頻。
產科醫(yī)生劉海意記得很清楚,就在一個月前的2月3日凌晨,“小石榴”的母親,一位孕周41周多、雙肺感染的孕婦在輾轉幾個醫(yī)院后來到了同濟醫(yī)院急診科,當時,夫婦二人核酸檢測均呈陽性,確診新冠肺炎。
夫妻倆均是外地人,在武漢沒有其他家人。頂著巨大的壓力和極有可能感染的風險,馮玲第一時間將其收治入院。當時同濟主院區(qū)并沒有專門的產科傳染病隔離病房,馮玲第一時間聯系了醫(yī)務處,為其騰出了一個隔離發(fā)熱病房。
“當時全武漢市綜合醫(yī)院都沒有專業(yè)產科傳染病病房,孕婦已經41周羊水渾濁,對任何醫(yī)院來說都很難,如果同濟再拒絕,她就無路可走!被叵氘敵醯那樾危T玲對記者說。

同濟醫(yī)院產科醫(yī)護人員(同濟醫(yī)院供圖)
在新冠肺炎疫情防控的特殊時期,每接收一個發(fā)熱產婦,手術前后就需要2-3個小時進行消毒。加上產科部分醫(yī)生被抽調到發(fā)熱門診支援,手術資源極其緊張。當天下午一等到空的手術室,劉海意就立刻準備急診手術。穿上厚厚的三級防護服,戴上護目鏡,手術視野十分局限,手上戴兩層手套后,遠不如平日靈巧,再加上緊張,他開始不停地出汗!澳闵眢w不好,還是讓我來!弊罱K,馮玲拉住了已準備好上手術臺的劉海意,親身上陣,只讓劉海意在隔離手術室外溝通協(xié)調新生兒的轉送。
“那一次應該是我第一次穿防護服手術,沒想到,馮教授拉住了我,作為我們的老師,她完全顯示出了英勇無畏的精神!被叵氘敵,劉海意言語間仍有無盡的感激。
最終,在馮玲的操刀下,“小石榴”順利出生。因為其父母均為確診患者,“小石榴”在出生后第一時間就被送到了新生兒病房,由新生兒科的醫(yī)護人員們負責照顧。他的媽媽被送回同濟醫(yī)院感染隔離病房繼續(xù)治療,爸爸則在武漢肺科醫(yī)院住院,一家三口被分隔在三個不同的病房。
為了圓一家人的團聚夢。經多方聯系,由央視新聞的記者在同濟新生兒科架起了24小時的攝像頭,全國9000萬網友當起了“小石榴”的“臨時爸媽”,一起在網上為“小石榴”唱歌、彈琴、繪畫,關注“小石榴”的一舉一動,見證“小石榴”的成長。
“感謝同濟醫(yī)院,感謝馮教授和劉醫(yī)生,疫情當下,她們救了我們一家。感謝全國網友們的守護!钡谝淮瓮ㄟ^直播見到“小石榴”,石榴爸爸落下了幸福而感慨的眼淚。此后,他常常深夜在隔離病房內,看自己寶寶的直播。
3月12日下午,被網友們“云守護”的孩子“小石榴”順利出院,和康復后的石榴爸媽團聚。
“我寧愿自己被感染,也不允許手術出現并發(fā)癥,這會讓我無法原諒自己!边@是疫情期間馮玲對科室同行說的最多的一句話,也是她對自己的要求。手術護目鏡、防護面罩不透氣,戴久了人一呼氣就起霧,視野模糊。有時候忙著忙著,馮玲就不自覺地摘下護目鏡,完全忘記了危險。曾參與援非兩年,面對當地艾滋病多發(fā)的潛在風險,以及艱苦的醫(yī)療條件,馮玲都沒有怕過!斑@或許是我這次保持淡定的原因。當然,醫(yī)務人員也是人,有畏懼、擔心、害怕心理很正常,這個時候我這個主任先上,他們才敢。”她說。
截至3月18日,同濟醫(yī)院產科接診了364位孕產婦,310位產婦在同濟平安生產,其中41位是確診或疑似感染新冠肺炎的產婦,但無一位產婦與醫(yī)護人員被感染。
截至記者發(fā)稿前,武漢已經連續(xù)兩日無新增確診病例,疫情正在一步步好轉,這讓馮玲終于松了一口氣。不過,她更清楚在疫情沒有徹底消除前,仍然不能大意。“要繼續(xù)加強預檢分診,保留緩沖區(qū)。畢竟有的新冠肺炎患者早期沒有癥狀,孕產婦和醫(yī)生都要繼續(xù)做好防護。”聊起未來一段時間的工作計劃,馮玲說。




