“以前總認為在基層工作很辛苦，但走進貧困家庭后發(fā)現(xiàn)，我們的工作環(huán)境、生活條件同貧困家庭相比真的很不錯了，我們要切實擔當起最貧困家庭健康守護的責任。”日前，在江蘇省高郵市甘垛鎮(zhèn)北韓村五組貧困家庭王道珍老人家里上的一堂“特別黨課”，讓在場的甘垛鎮(zhèn)衛(wèi)生院12名黨員和2名入黨積極分子滌蕩心靈、深受震撼。 王道珍老人今年85歲，兩個兒子早年去世，兩個兒媳婦也改嫁了，老人孤身一人居住在又破又矮又濕的小屋內(nèi)，生活非常貧困。在江蘇省高郵市委開展的“聚焦富民村村到戶戶訪、有重點常聯(lián)系”大走訪大排查活動中，該市排查出了411戶最貧困家庭，由江蘇省高郵市委牽頭負責幫扶，各相關部門制定了切實可行的“一戶一策”精準扶貧方案，幫助這些最貧困家庭早日脫貧，共享小康。王道珍老人就是其中之一。 針對絕大多數(shù)貧困家庭因病因殘因孤致貧的實際，江蘇省高郵市衛(wèi)計委出臺了《“一戶一策”健康守護方案》，根據(jù)每戶最貧困家庭健康狀況，分別制定不同的個性化服務包，簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議，落實“三師（鄉(xiāng)村醫(yī)師、全科醫(yī)師、�？漆t(yī)師）”服務。 《“一戶一策”健康守護方案》的具體內(nèi)容為：一戶一檔，由鄉(xiāng)村醫(yī)生或基層全科醫(yī)師入戶，為最貧困家庭所有成員建立健康檔案，如已建立的，則進行更新、完善，以便詳細了解家庭成員健康狀況、健康需求；一戶N包，根據(jù)各家庭成員健康狀況，分別制定個性化服務包，包括縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)師的服務內(nèi)容，并簽訂服務協(xié)議；根據(jù)家庭成員健康需求和個性化服務包內(nèi)容，分別為每戶安排業(yè)務能力強、責任意識高的三級醫(yī)師進行服務，一般疾病、健康服務由鄉(xiāng)村醫(yī)師、基層的全科醫(yī)師服務，疑難雜癥、嚴重疾病、嚴重精神障礙或鄉(xiāng)鎮(zhèn)不能解決的健康需求，由市直醫(yī)療機構�？漆t(yī)師進行服務。同時，江蘇省高郵市衛(wèi)計委為最貧困家庭專門印制家庭醫(yī)生健康服務聯(lián)系卡和服務記錄本，最貧困家庭戶憑家庭醫(yī)生健康服務聯(lián)系卡，可直接與對應的醫(yī)療專家聯(lián)系，進行健康咨詢、疾病診療等。

　　為將“一戶一策”落實到位，高郵市衛(wèi)計委還實行一院一案，要求各單位認真做好上門入戶服務工作，對最貧困家庭中健康狀況良好的成員，按規(guī)定提供規(guī)范服務；對患重大疾病的家庭成員，做到鄉(xiāng)村醫(yī)師每周到、鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)師每月到、市級�？漆t(yī)師戶戶到，市級�？漆t(yī)師同時要做好健康咨詢、技術指導，開展預約診療、提供轉診綠色通道，切實做到貼心、精準健康服務。