自從7月以來(lái)，美國(guó)新冠肺炎疫情不僅僅是有了抬頭，而且可以說(shuō)迎來(lái)了新的高峰。特別是7月13日這周，美國(guó)疫情出現(xiàn)了幾個(gè)關(guān)鍵的指標(biāo)和重要的政策討論。
一、疫情猛進(jìn) 政策倒退
首先從數(shù)據(jù)上看，根據(jù)美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)（下稱“霍普金斯數(shù)據(jù)”），7月16日美國(guó)在僅8天后，新冠病毒感染人數(shù)就從300萬(wàn)人飆升至了350萬(wàn)，此前從200萬(wàn)感染至300萬(wàn)用了幾乎一個(gè)月；7月17日，美國(guó)單日確診人數(shù)創(chuàng)下新高，達(dá)到了驚人的77255人，傳染病學(xué)專家福奇預(yù)測(cè)的“每日日增10萬(wàn)確診”越來(lái)越接近。
△美國(guó)新冠病毒感染確診不斷走高
從政策上看，白宮出現(xiàn)了對(duì)防疫工作組成員福奇的攻擊——首先是匿名向媒體抱怨福奇之前犯的錯(cuò)誤，而后甚至出現(xiàn)了白宮經(jīng)濟(jì)顧問(wèn)納瓦羅在《今日美國(guó)》（USA Today）報(bào)紙上的評(píng)論“和福奇有交集的事情沒(méi)有一件是對(duì)的”。此外，新冠病毒檢測(cè)的數(shù)據(jù)從15日以后直接向美國(guó)健康與人類服務(wù)部（HHS），而非向負(fù)責(zé)監(jiān)控疫情的疾控中心（CDC）提供。實(shí)際上，現(xiàn)在疾控中心網(wǎng)站上接受病毒檢測(cè)人數(shù)的數(shù)據(jù)就已經(jīng)消失了。
二、無(wú)底線重啟釀大錯(cuò)
哥倫比亞大學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)教授拉卡尼諾在5月中旬曾經(jīng)接受過(guò)我的采訪。時(shí)隔兩個(gè)月，美國(guó)新冠病毒感染人數(shù)翻倍，他認(rèn)為各州不帶任何規(guī)劃、沒(méi)有任何準(zhǔn)備的重啟，導(dǎo)致了已經(jīng)的嚴(yán)重攀升。
“問(wèn)題在于任何決定想要恢復(fù)新冠肺炎疫情前生活的州，他們重啟太快而沒(méi)有防備。人們開(kāi)始去餐廳，開(kāi)始去酒吧，開(kāi)始大量去公園、海灘，沒(méi)有口罩等防護(hù)措施�！睂�(duì)于在佛羅里達(dá)、得克薩斯、加利福尼亞州和亞利桑那州疫情的飆升，就是明證。
△加州海灘
拉卡尼諾教授強(qiáng)調(diào)，病毒從沒(méi)消失，它一直在那里，人們所做的只是降低了感染率。由于感染率在南部各州不停攀升，所以造成了今天的結(jié)果。而最主要的原因，就是從決策人到普通百姓都不聽(tīng)從正確的指導(dǎo)。
目前美國(guó)新冠疫情保持穩(wěn)定的地區(qū)越來(lái)越少，僅在此前的重災(zāi)區(qū)，美國(guó)東北部，還能看到感染率維持在2%以下。拉卡尼諾教授認(rèn)為，紐約、新澤西等州的重啟經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該被參考：分階段開(kāi)放、佩戴口罩，甚至看到其他地區(qū)出現(xiàn)問(wèn)題后，果斷繼續(xù)禁止餐廳和酒吧的室內(nèi)用餐。
△紐約重開(kāi)的理發(fā)店，對(duì)于服務(wù)有嚴(yán)格限制
三、白宮的掩耳盜鈴
14日，總統(tǒng)特朗普召開(kāi)發(fā)布會(huì)，高調(diào)聲稱全美國(guó)的“假新聞”媒體都在報(bào)道感染數(shù)，但對(duì)于死亡率降低視而不見(jiàn)。特朗普說(shuō)，感染數(shù)高是美國(guó)“全球第一”的檢測(cè)量大，可是被媒體當(dāng)成了靶子。
拉卡尼諾教授用了“極端可笑”來(lái)形容白宮的說(shuō)法�！斑@跟他（特朗普）處理疫情其他方面沒(méi)有區(qū)別，他基本上做錯(cuò)了所有事情�！崩嶂Z教授說(shuō)，因?yàn)槿藗兛梢詫?duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，現(xiàn)在的問(wèn)題在于，不僅僅是感染人數(shù)多，而且在佛羅里達(dá)等疫情重災(zāi)區(qū)，醫(yī)療資源正在被壓縮，不少地區(qū)的ICU病房已經(jīng)用盡，這不是檢測(cè)多帶來(lái)的。
拉卡尼諾教授進(jìn)一步說(shuō)，作為國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人說(shuō)死亡人數(shù)少就可以，這是無(wú)法接受的。而且，在確診后，通常死亡數(shù)量會(huì)相比有一定滯后。實(shí)際上，僅在發(fā)布會(huì)后一天，美國(guó)因?yàn)樾鹿诓《靖腥镜乃劳鰯?shù)量就開(kāi)始重新抬頭，而且在16日，佛羅里達(dá)和得克薩斯州的新冠病毒死亡人數(shù)都創(chuàng)下新高，美國(guó)有940例死亡，較此前幾乎上漲了一倍。
△最后數(shù)天美國(guó)死亡人數(shù)有明顯回升
四、戴口罩不該是問(wèn)題
美國(guó)疾控中心（CDC）在本周公布了一個(gè)案例，5月，兩名在密蘇里州的發(fā)型師被確診感染了新冠病毒。但其接待的139名顧客全部佩戴口罩，沒(méi)有一個(gè)人檢測(cè)出新冠病毒陽(yáng)性。
△美國(guó)疾控中心網(wǎng)站關(guān)于密蘇里發(fā)型師事件的研究報(bào)道
拉卡尼諾教授說(shuō)，在中國(guó)和世界上很多其它國(guó)家，早在新冠肺炎疫情暴發(fā)前，人們就知道佩戴口罩是阻擋各種病毒傳播的好方法；美國(guó)也通過(guò)新冠肺炎疫情，對(duì)口罩的作用有了新的認(rèn)識(shí)。
他認(rèn)為，目前聯(lián)邦政府和部分州政府在佩戴口罩的問(wèn)題上瞻前顧后，是很瘋狂的事情。美國(guó)早就應(yīng)該頒發(fā)聯(lián)邦層面的口罩強(qiáng)制佩戴令了。目前，曾經(jīng)認(rèn)為口罩沒(méi)必要的政府官員，看上去逐漸接受口罩了，比如得克薩斯州就頒布了口罩佩戴令。
△聯(lián)合國(guó)總部外要求所有人佩戴口罩的提示
他說(shuō)，美國(guó)人很喜歡講自由和選擇，當(dāng)你認(rèn)為有選擇是否佩戴口罩的權(quán)力同時(shí)，你沒(méi)有權(quán)力去感染他人甚至讓人喪命。所以，以選擇和自由為借口是根本站不住腳的。
“我們現(xiàn)在需要佩戴口罩�！�
五、對(duì)科學(xué)人士及機(jī)構(gòu)打壓是大問(wèn)題
對(duì)于本周白宮一系列針對(duì)福奇和疾控中心的操作，拉卡尼諾教授認(rèn)為這才是最讓他和學(xué)界擔(dān)心的事情。
他表示，福奇跟其他科學(xué)研究人員一樣，也會(huì)犯錯(cuò)誤，但是白宮蓄意通過(guò)匿名報(bào)告和經(jīng)濟(jì)顧問(wèn)的評(píng)論，抹殺福奇在此次美國(guó)抗擊新冠肺炎疫情中的作用，是對(duì)真相進(jìn)行捏造。拉卡尼諾認(rèn)為，現(xiàn)在在白宮當(dāng)中，真正知道疫情到底如何，人們應(yīng)該做什么的人已經(jīng)不多了，他期待看到福奇繼續(xù)領(lǐng)導(dǎo)美國(guó)抗擊新冠肺炎疫情。
△福奇
而對(duì)于各地醫(yī)院及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢測(cè)數(shù)據(jù)不再提供疾控中心，拉卡尼諾擔(dān)心，美國(guó)的疾病監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)是疾控中心，而不是華盛頓的某個(gè)政府機(jī)關(guān)�，F(xiàn)在問(wèn)題在于，疾控中心用數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)疫情，那政府部門(mén)拿數(shù)據(jù)會(huì)做些什么呢？
拉卡尼諾坦言，他認(rèn)為健康與人類服務(wù)部將檢測(cè)數(shù)據(jù)拿走后，大可以篡改數(shù)據(jù)，小可以讓人不知道疫情發(fā)展，總之都是在政治上為了年底的選舉服務(wù)，這周發(fā)生的一系列事件都讓人感到擔(dān)心。
五、可怕的未來(lái)和亟需的檢測(cè)
拉卡尼諾教授此前認(rèn)為，就跟很多冠狀病毒類似，新冠病毒在夏天也會(huì)因?yàn)闅夂蜃兓�。但是他坦誠(chéng)自己錯(cuò)了，因?yàn)闅夂驅(qū)τ诓《敬_實(shí)會(huì)有一定的抑制作用，但是由于人體之間的傳播已經(jīng)太廣，導(dǎo)致氣候因素在抑制傳播中的作用被嚴(yán)重削減。
可一旦秋季溫度、濕度等因素更加適合病毒傳播后，新冠病毒在美國(guó)的肆虐可能會(huì)更加猖獗。
美國(guó)華盛頓大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)評(píng)估研究所（IHME）最新發(fā)布的預(yù)測(cè)認(rèn)為，如果按照當(dāng)前趨勢(shì)演進(jìn)，在11月1日前，美國(guó)因?yàn)樾鹿诜窝锥ナ赖娜藬?shù)可能會(huì)高達(dá)將近22萬(wàn)5千人。
△IHME的最新預(yù)測(cè)
拉卡尼諾教授也表示，他認(rèn)為500萬(wàn)感染者現(xiàn)在來(lái)看僅僅是時(shí)間問(wèn)題，如果聯(lián)系當(dāng)前美國(guó)的死亡人數(shù)，他認(rèn)為現(xiàn)在的新冠病毒感染人數(shù)可能已經(jīng)達(dá)到了2000萬(wàn)。這個(gè)說(shuō)法也與美國(guó)疾控中心主任的警告不謀而合。而且，拉卡尼諾教授認(rèn)為，如果朝著現(xiàn)在的趨勢(shì)發(fā)展，在疫苗要在明年初可能才會(huì)問(wèn)世的情況下，感染人數(shù)超過(guò)1億他都不會(huì)感到驚訝。
不過(guò)，拉卡尼諾教授說(shuō)，目前美國(guó)仍然有能力控制住疫情。但是，要想控制疫情，最重要的就是要確定到底誰(shuí)感染了。他認(rèn)為，最好的方式就是開(kāi)發(fā)一種成本低廉的唾液檢測(cè)試紙，每天醒來(lái)后就可以進(jìn)行測(cè)試，如果被感染就在家隔離兩周。他認(rèn)為，這是在病毒疫苗問(wèn)世前，阻絕病毒傳播的最好方法。
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