央廣網(wǎng)上海5月29日消息(記者馮麗 何智康)“只抽血、拍胸片,這樣的體檢算‘完整’嗎?”“40歲才做胃腸鏡,會(huì)不會(huì)太晚了?”“聽說無痛胃腸鏡會(huì)讓人變笨?”……這些困擾無數(shù)市民的腸道健康疑問,在5月29日世界腸道健康日來臨之際,終于有了權(quán)威解答。
5月28日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師、胃腸外科科副主任、胃腸外四主任馮波在接受記者專訪時(shí),一針見血地指出當(dāng)下最大的護(hù)腸誤區(qū):很多人把健康體檢等同于“抽血+心電圖”,唯獨(dú)省略了最關(guān)鍵、最直接的胃腸鏡。 他結(jié)合臨床大數(shù)據(jù)與日常診療經(jīng)驗(yàn),對(duì)腸癌年輕化、胃腸鏡恐懼心理等高頻問題逐一“拆解”,并發(fā)出明確提醒:健康不是一時(shí)的忌口,而是一種需要貫穿日常的生活態(tài)度。40歲以上建議常規(guī)篩查胃腸鏡;年輕人一旦出現(xiàn)便血、大便異常,也絕不能硬扛。
“只抽血、拍胸片、做心電圖,這種體檢并不完整,必須做胃腸鏡”
在馮波看來,健康是一種長期堅(jiān)持的生活態(tài)度,呵護(hù)胃腸道應(yīng)當(dāng)貫穿日常生活。胃腸道承擔(dān)著人體營養(yǎng)吸收的重要作用,其健康狀態(tài)不容忽視。
“當(dāng)下很多市民完成常規(guī)體檢時(shí),僅進(jìn)行抽血、胸片、心電圖等基礎(chǔ)項(xiàng)目,直接忽略胃腸鏡檢查,這是十分普遍的認(rèn)知盲區(qū)!瘪T波直言,長期食用腌制食品等重口味食物,會(huì)持續(xù)刺激腸胃,日積月累容易誘發(fā)各類消化道問題。
他強(qiáng)調(diào),想要守護(hù)腸道健康,除了養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣,胃腸鏡檢查是篩查消化道疾病最直接、最有效的方式,萬萬不可省略。同時(shí)提醒市民,要主動(dòng)捕捉身體發(fā)出的異常信號(hào):持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變、大便發(fā)黑、短期內(nèi)不明原因體重下降,都是腸道病變的重要預(yù)警,出現(xiàn)相關(guān)癥狀一定要及時(shí)就醫(yī)檢查。

央廣網(wǎng)記者專訪馮波主任(央廣網(wǎng)記者 何智康 攝)
“40歲以上建議常規(guī)篩查胃腸鏡,年輕人出現(xiàn)便血、大便異常等癥狀也要檢查”
談及胃腸鏡篩查的年齡標(biāo)準(zhǔn),馮波解釋,將40歲設(shè)為常規(guī)篩查節(jié)點(diǎn),是依托國內(nèi)外臨床大數(shù)據(jù)劃定的。以往胃腸腫瘤高發(fā)人群集中在45至50歲以上群體,隨著患病日趨年輕化,篩查起始年齡也相應(yīng)下調(diào)。目前部分國家已將篩查年齡提前至35歲,結(jié)合發(fā)病趨勢(shì)、醫(yī)保政策等綜合考量,國內(nèi)未來篩查年齡也存在繼續(xù)前移的可能。
針對(duì)篩查頻次,馮波作出明確說明:40歲以上普通人群建議將胃腸鏡納入常規(guī)體檢;若檢查結(jié)果完全正常,無需每年復(fù)查,每?jī)傻饺隀z查一次即可;倘若查出息肉、小潰瘍等問題,則需要次年再次復(fù)查。
他特別強(qiáng)調(diào),年齡不是檢查的硬性門檻。即便未滿40歲,一旦出現(xiàn)便血、大便性狀改變、反復(fù)腹痛、腸道蠕動(dòng)異常等情況,也要第一時(shí)間做胃腸鏡檢查,排查病灶。若無明顯不適,偶爾出現(xiàn)一次便血等狀況,則無需過度焦慮。
“胃腸鏡沒有想象中難受,短時(shí)麻藥不會(huì)損傷大腦、影響記憶力”
根據(jù)日常臨床經(jīng)驗(yàn),畏懼疼痛感、擔(dān)心麻醉影響健康,是部分市民抗拒胃腸鏡檢查的兩大主要原因。對(duì)此,馮波逐一破除相關(guān)誤區(qū),打消市民顧慮。
“胃腸鏡并沒有大家想象中那么痛苦。”馮波介紹,如今內(nèi)鏡診療技術(shù)已十分成熟,普通胃腸鏡僅會(huì)產(chǎn)生輕微不適感。他結(jié)合體型給出實(shí)用建議:體型偏壯、體態(tài)偏胖的人群,腸道系膜相對(duì)固定,做普通胃腸鏡完全可以耐受;身形偏瘦的人群腸道活動(dòng)度大,檢查過程中不適感會(huì)更明顯,這類人群可以選擇無痛胃腸鏡。
針對(duì)“無痛胃腸鏡使用麻藥會(huì)損傷大腦、降低記憶力”的說法,馮波直言這是典型的認(rèn)知誤區(qū)。胃腸鏡操作全程僅10分鐘左右,術(shù)中使用的短效麻醉藥物作用時(shí)間短、代謝快,短暫麻醉不會(huì)對(duì)大腦和記憶力造成傷害。無痛檢查如同“睡一覺”,患者在舒適狀態(tài)下即可完成全部流程,市民無需對(duì)此過度擔(dān)憂。
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