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1757.98萬 深圳基本醫(yī)保參保人數(shù)創(chuàng)歷史新高 參保率達96.34%，位居一線城市首位

記者從深圳市醫(yī)療保障局獲悉，截至2026年6月底，深圳市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達1757.98萬人，創(chuàng)下歷史新高，參保率達96.34%，位居一線城市首位。作為超大型移民城市，深圳持續(xù)深化醫(yī)保制度改革，從參保擴面提質(zhì)、待遇兜底保障到便民服務升級，為千萬城市建設者織就一張有溫度、高質(zhì)量的醫(yī)療保障網(wǎng)。

來了就是深圳人

福田區(qū)一處快遞驛站遮陽棚下，快遞員王磊打開手機醫(yī)保消費記錄向記者介紹：“去年冬天孩子得肺炎住院5天，老家醫(yī)保報銷后，自己還要自付1000多元。如今孩子享受和深圳本地孩子同等醫(yī)保待遇，前幾天孩子感冒到社康就診，掛號拿藥報銷后只花20多元，心里踏實多了�！�

參保擴面的核心突破，在于打破戶籍與非戶籍群體之間的保障門檻。針對非深戶籍群體規(guī)模大、流動頻繁的城市特征，深圳持續(xù)拓寬醫(yī)保覆蓋范圍，先后將非深戶靈活就業(yè)人員、在校學生納入保障體系，2025年9月進一步放開非深戶籍學齡前兒童參保限制，父母一方持有效居住證或為深圳戶籍即可辦理，享受與戶籍兒童同等門診、住院待遇以及財政繳費補助。

該政策落地近一年，已有15萬余名像王磊女兒一樣的非深戶學齡前兒童納入醫(yī)保保障，累計兌現(xiàn)醫(yī)保待遇6.17億元。目前，全市非深戶少兒、學生參保人數(shù)達155.89萬，占同類參保群體總量47.44%。為推動“應保盡�！�，深圳建立“一人一檔”精準參保擴面機制，聯(lián)動社區(qū)網(wǎng)格力量主動摸排未參保人員，推動保障跟隨人員流動、服務緊跟群眾需求。

這一實踐的背后，是深圳“投資于人”的民生理念。以非深戶學齡前兒童醫(yī)保參保為例，與戶籍兒童享受同等的財政補助，平均每個孩子每年補助近千元，一年公共財政額外投入超1億元。無論戶籍歸屬，只要在深圳生活、為城市建設出力，公共財政就托舉一份均等的健康保障，真正把“來了就是深圳人”落到民生實處。

多重保障兜到底

參保的人多了，保障的成色足不足？答案藏在一張張報銷單據(jù)里。深圳構(gòu)建起“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助+深圳惠民保”多層次梯度減負機制，基本醫(yī)保門診最高報銷90%，住院最高報銷95%，大病保險“二次報銷”最高達80%，對醫(yī)療救助對象實施傾斜保障，救助比例最高達100%，層層遞進為群眾看病支出減負。

53歲的周先生是這套保障體系的親歷者。去年確診肺癌后，他的住院總費用21943.11元，經(jīng)醫(yī)保報銷后，個人僅自付998.01元�！澳玫皆\斷書的時候腿都軟了，就怕治病掏空家底、拖累孩子。出院結(jié)賬一看自己只掏了不到一千塊，拿著賬單反復核對了兩三遍，真不敢相信能報這么多�！敝芟壬�說，扎實的醫(yī)保保障讓他能安心治病，也避免了家庭因病陷入經(jīng)濟困境。針對重大疾病、罕見病等高額醫(yī)療費用，多重保障的疊加效應更加凸顯。截至2026年6月底，“深圳惠民�！崩塾嬞r付近70萬人次，單人累計最高理賠金額達180萬元，覆蓋人群從出生僅1個月的嬰兒到百歲老人，該險種已連續(xù)四年參保人數(shù)突破600萬，2026年度參保人數(shù)超640萬，規(guī)模位居全國前列。

生育醫(yī)療保障同樣持續(xù)升級。深圳實現(xiàn)合規(guī)生育費用100%報銷，無起付線、無封頂線；將取卵術(shù)等8項輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍，最高報銷90%，已為6萬余個家庭節(jié)約治療費用超4.64億元；無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、分娩鎮(zhèn)痛等項目也全部納入醫(yī)保支付范圍，全方位護航生育家庭。

主動服務找上門

保障托底了，看病辦事能不能更省心？深圳用數(shù)字化轉(zhuǎn)型給出答案，推動醫(yī)保服務從“人找政策”向“政策找人”深刻轉(zhuǎn)變。

家住龍崗區(qū)的張大爺患有慢性病，每月要往返兩三趟醫(yī)院復診�！耙郧皳Q醫(yī)院看病，要拿好幾袋膠片，弄丟了就得重拍，幾百塊錢說沒就沒�！睆埓鬆斦f，現(xiàn)在醫(yī)生在電腦上點幾下就能調(diào)出過往影像，不用再拎著片子來回跑，也不用花冤枉錢重復檢查。

這一變化得益于深圳依托區(qū)域影像平臺建設了醫(yī)保影像云數(shù)據(jù)共享中心，持續(xù)推進醫(yī)保影像數(shù)據(jù)跨院采集共享。目前，全市124家醫(yī)院的4741萬條醫(yī)保影像數(shù)據(jù)已匯聚貫通，總量約占全國的10.5%，檢查報告和醫(yī)學影像實現(xiàn)跨院調(diào)閱，患者免去了重復檢查、來回奔波之苦。

更多便利滲透在就醫(yī)辦事的細節(jié)里。在全市1199家定點醫(yī)藥機構(gòu)上線醫(yī)保刷臉就醫(yī)，不帶社�？ㄒ材芸床〗Y(jié)算；在1557家藥店開通個人賬戶線上購藥，藥品配送到家；在6000余家醫(yī)院、社康、藥店開設醫(yī)保服務e站，累計服務超600萬人次；在全市160余家醫(yī)院、800余家社康、1200余家藥店開通跨省直接結(jié)算，異地就醫(yī)無需跑腿墊資。

不止是就醫(yī)結(jié)算，待遇申領(lǐng)也在向“主動辦”升級。針對生育津貼申領(lǐng)群眾易漏辦、跑窗口的痛點，深圳推出“即申即享”服務，依托醫(yī)保信息平臺與醫(yī)院系統(tǒng)互聯(lián)互通，參保人結(jié)算生育醫(yī)療費用后，系統(tǒng)自動校驗信息、推送提醒，線上確認即可秒批到賬，全程零材料、零跑動。

醫(yī)保服務的升級，受益的不只是普通市民，也成為優(yōu)化城市營商環(huán)境的有力支撐。在南山區(qū)一家科技企業(yè)從事人力資源工作的林女士對此感受明顯，“前幾年新員工入職集中期，光辦理參保登記就要整理厚厚一摞紙質(zhì)材料，安排專人跑窗口排隊，前后折騰好幾天�，F(xiàn)在參保、停保全流程線上辦理，批量操作幾分鐘就能完成，行政事務負擔輕了一大截�！�

在她看來，醫(yī)保待遇也是城市人才吸引力的重要組成部分�！艾F(xiàn)在求職者選城市、選工作，不只看薪資水平，也很看重醫(yī)保這類公共服務配套。深圳醫(yī)保覆蓋廣、待遇實、看病報銷方便，我們招人的時候，這是很有說服力的加分項，員工的歸屬感和穩(wěn)定性也確實更強�！�

據(jù)深圳市醫(yī)療保障局相關(guān)負責人介紹，下一步深圳將持續(xù)推進長期護理保險落地、個人賬戶跨省家庭共濟、醫(yī)保便捷支付范圍擴大等工作。1757.98萬參保數(shù)字的背后，是醫(yī)療保障體系的持續(xù)夯實，也是深圳以民為本，探索超大城市醫(yī)保治理現(xiàn)代化的生動實踐。（記者 魏沛娜）