全民健康路上，一個都不能少。

　　不能讓一戶家庭因貧困看不起病、因大病致貧返貧，這是全民健康的基本要求。紹興從2005年起啟動惠民醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠工作，著眼于解決最脆弱群體的健康問題，不斷加大惠民力度、擴大惠民范圍、簡化惠民手續(xù)，累計讓8.8萬名困難病人受益，減免醫(yī)療費達(dá)4.7億元。

　　省衛(wèi)計委認(rèn)為，紹興惠民醫(yī)療工程啟動早、覆蓋廣、力度大，是健康扶貧在一個地級市的生動實踐和典型樣本。

　　8.8萬本惠民證雪中送炭

　　如今，對紹興的不少困難家庭來說，拿著惠民證看病，已成為一種常態(tài)。

　　柯橋區(qū)馬鞍鎮(zhèn)的羅女士，幾年前被診斷為慢性阻塞性肺病，這個慢性病需要長期治療，所需費用極大。幸運的是，身為低保邊緣戶的她領(lǐng)到了惠民證，使她有了看病的底氣。去年初至今，羅女士到柯橋區(qū)中醫(yī)院住院7次，總費用5.57萬元，醫(yī)保統(tǒng)籌、醫(yī)療救助報銷了2.81萬元，惠民醫(yī)療又減免2.34萬元，惠民減免幅度達(dá)42%，個人自付僅4200元，總自付比例僅為7.54%。

　　在柯橋，像羅女士一樣享受惠民醫(yī)療待遇的病人多達(dá)8類，包括特困供養(yǎng)人員、低保戶、重點優(yōu)撫對象、社會散居孤兒、困境兒童、因見義勇為致病致殘造成生活困難的對象、低保邊緣戶、因病致貧對象。這種覆蓋面，即便放在全國的縣級城市也不多見。

　　不過，柯橋不是紹興第一個吃螃蟹者。早在2005年9月，紹興市政府就出臺《紹興市惠民醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)惠實施意見》，要求切實解決城鄉(xiāng)低保、特困、優(yōu)撫人群的看病問題,并將市中醫(yī)院確定為惠民醫(yī)院，首先在市本級和越城區(qū)范圍內(nèi)實施�！爱�(dāng)年政策一出，低保戶們喜出望外�！苯B興市衛(wèi)計委科教中醫(yī)處處長勞泳梅說，低保戶們沒有醫(yī)保，惠民醫(yī)療政策無異于雪中送炭。

　　2006年、2007年、2009年，嵊州、諸暨、柯橋先后對縣域范圍內(nèi)的特定對象啟動惠民醫(yī)療救助政策。紹興惠民醫(yī)療的對象，也從最初的3類增加到了10多類。

　　此后，紹興惠民醫(yī)療對象以每年五六千人的速度增長，2005年紹興惠民醫(yī)療對象僅5000多人，至今在冊的已達(dá)45558人。目前，累計已有8.8萬人領(lǐng)取了惠民證，就診達(dá)221萬人次，減免總金額4.7億元，醫(yī)療費減免環(huán)比平均增長率在19.1%以上。

　　免費項目撐起希望之傘

　　紹興市惠民醫(yī)療擴面的同時，減免項目也在增多。

　　2005年9月，惠民醫(yī)療運行之初實行“十四免、十減半、減免10%”的政策。3個月后，調(diào)整為“二十四免三優(yōu)惠”，之前“十減半”的費用調(diào)整為全免。2009年，“二十四免三優(yōu)惠”又變成“二十八免四優(yōu)惠”�？聵騾^(qū)甚至對肺結(jié)核病人，每月發(fā)放交通費和營養(yǎng)費補助。

　　醫(yī)療救助力度逐步加大，體現(xiàn)了紹興將醫(yī)療惠民進行到底的決心，也給更多的困難病人帶來了希望和信心。

　　越城區(qū)皋埠鎮(zhèn)的小魯只有30歲，卻患了罕見的糖原貯積癥�！皼]有惠民政策，她不可能撐到今天�！毙◆�?shù)闹髦吾t(yī)生、市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的朱觀祥說，作為低保戶，小魯不少就醫(yī)費用都給免掉了。從2010年領(lǐng)取惠民證以來，小魯?shù)尼t(yī)療總費用達(dá)102.4萬元，醫(yī)保統(tǒng)籌和醫(yī)療救助報銷了55.9萬元，惠民減免了38.6萬元�！按蠓�度的優(yōu)惠減免，讓她的家庭不至于背上太過沉重的包袱，也讓她有了頑強的求生欲望�！�

　　惠民醫(yī)療，與其他補貼政策相結(jié)合，還能讓惠民對象看病的成本進一步減少。據(jù)測算，經(jīng)過惠民醫(yī)療、基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助四個環(huán)節(jié)的優(yōu)惠，紹興惠民對象門診和住院自付比例平均下來僅為11.32%、11.5%。

　　為了讓病人少跑路，紹興還在全市確立惠民定點醫(yī)院105家，病人可以就近就診，費用直接在就診醫(yī)院減免，省去患者輾轉(zhuǎn)報銷結(jié)算之苦。

　　讓困難病人堅強活下去

　　血透病人是惠民醫(yī)療最主要的受益群體。

　　越城區(qū)靈芝街道安心坊的諸先生，13年前患上尿毒癥。恰好這一年，紹興實施惠民政策，老諸成為第一批受益者。他連續(xù)13年到市中醫(yī)院做透析，一周去2到3次�！皼]有惠民政策，我不可能來這么頻繁，透析效果不可能這么好，我的生命也維持不了這么久�！崩现T很清楚惠民醫(yī)療對于他生命的意義。

　　按照現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格，病人一次血透費用在300~400元，但2005年被列入全免項目后，紹興尿毒癥患者的這筆錢就可以省下來了。以老諸為例，他13年來的醫(yī)療總費用為114.4萬元，惠民減免了47.2萬元，醫(yī)保統(tǒng)籌和醫(yī)療救助報銷了57.8萬元，個人自付9.5萬元，總自付僅占8.34%。

　　“大多數(shù)尿毒癥患者，因無法長期支付昂貴的血透費用而過早離世�！笔兄嗅t(yī)院血液透析中心主任富琳巖說，惠民醫(yī)療讓病人的負(fù)擔(dān)大為減輕，能接受規(guī)范的血透，這樣能減緩高血壓、貧血、心腦血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生，延長患者存活時間。

　　據(jù)統(tǒng)計，紹興市惠民醫(yī)院血透病人5年存活率達(dá)80.77%,其中38%的血透病人存活時間已超過10年，死亡率明顯降低。

　　為血透病人免單，體現(xiàn)了惠民醫(yī)療主要向大病特困人群傾斜的導(dǎo)向。

　　“讓最有需要的困難群眾看得起病、吃得起藥、保得住命�！苯B興市衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，惠民醫(yī)療是紹興打造全民健康社會和推進健康扶貧工作的大膽嘗試和積極探索，今后還將不斷完善創(chuàng)新，為全國的健康扶貧工作貢獻(xiàn)“紹興經(jīng)驗”。（記者 裴金紅）