傳言：骨質(zhì)疏松特別“青睞”于絕經(jīng)后的女性？只有她們才最值得引起關(guān)注！你錯(cuò)了，其實(shí)許多疾病都與骨質(zhì)疏松有著千絲萬縷的聯(lián)系。

　　繼發(fā)性骨質(zhì)疏松 無形中默默侵蝕骨骼

　　東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科金暉主任醫(yī)師介紹說，骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于不同性別和年齡的患者，但多見于絕經(jīng)后的婦女和老年男性。大多數(shù)人了解的其實(shí)是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，其實(shí)，骨質(zhì)疏松還可以由繼發(fā)性引起，往往這類骨質(zhì)疏松容易被忽視，更需小心。因?yàn)槔^發(fā)性骨質(zhì)疏松可能代表身體其他器官發(fā)出了警報(bào)。金暉主任指出，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥原發(fā)病因明確，常由內(nèi)分泌代謝疾病或全身疾病引起，藥物的某種成分也會(huì)加重骨質(zhì)疏松癥的發(fā)展進(jìn)程。

　　糖尿病患者與骨質(zhì)疏松癥“狼狽為奸”

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有一半的糖尿病患者伴有骨質(zhì)疏松癥。金暉主任解釋說，隨著年齡的增長，人體內(nèi)大量的鈣會(huì)逐漸流失，對(duì)于糖友而言，因缺鈣而發(fā)生骨質(zhì)疏松幾率也會(huì)明顯高于非糖尿病人群，但在臨床中，不少糖尿病患者由于忽略了補(bǔ)鈣的重要性而不知不覺患上了骨質(zhì)疏松癥，進(jìn)而埋下骨折的隱患。

　　金暉主任指出，本身糖尿病的高糖會(huì)抑制成骨細(xì)胞，使得骨骼逐漸變脆了。且隨著糖尿病病程的演變以及患者年齡的增長，胰島功能的減退，可影響骨代謝，加速骨基質(zhì)的分解，導(dǎo)致鈣鹽丟失；另一方面，由于長期高血糖對(duì)腎血管的損害，尿中大量排出微量元素，腎小管對(duì)鈣、磷、鎂等的吸收減少，極大程度影響了骨的重建。

　　冠心病與骨質(zhì)疏松“親密無間”

　　最近，美國《國際骨質(zhì)疏松》雜志刊登的英國一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，在老年人群中，心臟病與骨質(zhì)疏松癥之間存在關(guān)聯(lián)性。原因可能是兩種疾病存在多種相同的致病因素。

　　金暉主任介紹說，骨質(zhì)疏松癥還會(huì)引起心腦血管疾病。當(dāng)體內(nèi)鈣量不足時(shí)，骨頭中的鈣質(zhì)便會(huì)溶解到血液中。 但如果血液中的鈣量過高，剩余部分便會(huì)附著于血管壁上。附著于此的鈣質(zhì)慢慢石灰化，造成血管硬化，最終引發(fā)動(dòng)脈硬化。慢慢發(fā)展下去便會(huì)引起心肌梗塞和腦梗塞等關(guān)乎性命的重癥。因而動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈粥樣鈣化等疾病與骨質(zhì)疏松癥之間也有關(guān)聯(lián)。

　　糖皮質(zhì)激素在“甜蜜”中“侵蝕”骨質(zhì)

　　金暉主任介紹，在臨床上發(fā)現(xiàn)，風(fēng)濕疾病、慢性阻塞性肺病、慢性腸炎等慢性疾病以及腎功能不全、乳腺癌等腫瘤患者的骨質(zhì)疏松患病風(fēng)險(xiǎn)較正常人群明顯增加。這是由于這些慢性疾病患者由于疾病本身的炎癥及藥物的使用，尤其是糖皮質(zhì)激素的使用，均會(huì)造成骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

　　慢性疾病患者使用糖皮質(zhì)激素的時(shí)間越長，劑量越大，可能會(huì)帶來多種并發(fā)癥就越多，包括骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)疏松骨折、水腫等，其中骨質(zhì)疏松癥是最常見的合并癥。 劉敏