2月9日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，從提高藥品質(zhì)量療效，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，整頓藥品流通秩序，推進藥品流通體制改革，規(guī)范醫(yī)療和用藥行為，改革調(diào)整利益驅(qū)動機制等方面，明確了藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條的相關(guān)政策，部分新政將對藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員帶來直接影響。

　　《意見》明確，加快推進已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價，加快按通用名制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，健全短缺藥品、低價藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對機制，推動實現(xiàn)專利藥品和已過專利期藥品在我國上市銷售價格不高于原產(chǎn)國或周邊國家和地區(qū)可比價格。 食藥監(jiān)管部門牽頭啟動建立藥品價格信息可追溯機制，做好與藥品集中采購平臺、醫(yī)保支付審核平臺的互聯(lián)互通，加強與有關(guān)稅務(wù)數(shù)據(jù)的共享。強化競爭不充分藥品的出廠（口岸）價格、實際購銷價格監(jiān)測，對價格變動異�；蚺c同品種價格差異過大的藥品，及時研究分析，必要時開展成本價格專項調(diào)查。

　　《意見》要求，食藥監(jiān)管、衛(wèi)生計生、稅務(wù)、公安等部門應(yīng)定期聯(lián)合開展專項檢查，嚴(yán)厲打擊租借證照、非法渠道購銷藥品、價格欺詐、價格壟斷及偽造等違法違規(guī)行為。食藥監(jiān)管部門要加強對醫(yī)藥代表的管理，建立登記備案制度，醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動，不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，失信的記入個人信用記錄。

　　《意見》規(guī)定，優(yōu)化調(diào)整基本藥物目錄，公立醫(yī)院要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。醫(yī)療機構(gòu)要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開的重要內(nèi)容，重點監(jiān)控抗生素、輔助用藥、營養(yǎng)性用藥的使用情況。衛(wèi)生計生部門要對醫(yī)療機構(gòu)藥物合理使用情況進行考核排名，考核結(jié)果應(yīng)與院長評聘、績效工資核定等掛鉤。

　　《意見》指出，各級衛(wèi)生計生等部門要合理確定和量化區(qū)域醫(yī)藥費用增長幅度，將醫(yī)藥費用控制情況與公立醫(yī)院財政補助、評先評優(yōu)、績效工資核定、院長聘任等掛鉤，達(dá)不到控費目標(biāo)的醫(yī)院，暫停其等級評審準(zhǔn)入、新增床位審批和大型設(shè)備配備等資格，視情況核減或取消資金補助、項目安排，并追究醫(yī)院院長相應(yīng)責(zé)任。

　　《意見》強調(diào)，充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)藥費用的控制和監(jiān)督制約作用，探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級管理和黑名單管理制度。各地在推進醫(yī)療服務(wù)價格改革時，對藥師開展的處方審核與調(diào)劑、臨床用藥指導(dǎo)、規(guī)范用藥等工作，結(jié)合實際統(tǒng)籌考慮，探索合理補償途徑，并做好與醫(yī)保等政策的銜接。（記者劉志勇）