入夏以來，持續(xù)高溫裹挾濕氣，不少市民常會感到頭暈發(fā)沉、乏力、惡心反胃等各類身體不適。每到這時候，家家戶戶常備的藿香正氣水就成了大家心中的“解暑神藥”，無論何種暑熱癥狀，一律直接服用，認(rèn)為只要喝一支就能緩解。然而，不少市民盲目服用藿香正氣水后，不適癥狀非但沒有好轉(zhuǎn)，反倒持續(xù)加重，有的甚至誘發(fā)了其他身體問題。長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院）長沙名老中醫(yī)館副主任醫(yī)師解劉松提醒，藿香正氣水絕非萬能解暑藥，不可隨意服用。

用藥不對癥，小小不適拖成大問題

每到高溫天，醫(yī)院門診都會接診多例亂服藿香正氣水導(dǎo)致癥狀加重的患者。有的人服用后非但沒緩解，反而出現(xiàn)腸胃紊亂、上吐下瀉；有的人因藥不對癥引發(fā)心悸燥熱；更有人因脫水嚴(yán)重，誘發(fā)高熱、昏迷等嚴(yán)重問題。

建筑工人王先生在工地露天作業(yè)，長時間頂著烈日施工后，突然感到頭暈惡心、渾身燥熱。身旁工友見狀，下意識拿出兩支藿香正氣水讓他喝下應(yīng)急。結(jié)果服藥不到十分鐘，王先生癥狀急劇惡化，直接陷入昏迷，被緊急送往醫(yī)院急診科搶救。經(jīng)醫(yī)生診斷，王先生屬于典型的陽暑中暑，此時服用藥性溫?zé)岬霓较阏龤馑�，如同“火上澆油”，最終導(dǎo)致中暑癥狀快速加重，引發(fā)意識昏迷。

無獨(dú)有偶，市民張女士長期待在低溫空調(diào)環(huán)境避暑，白天在辦公室冷風(fēng)直吹，夜間睡覺空調(diào)通宵開啟。近日晨起后，她突然出現(xiàn)上吐下瀉、惡心腹脹、渾身發(fā)冷、頭部沉重的癥狀，隨即自行服用藿香正氣水。但她服藥頻次混亂，嘔吐、腹瀉癥狀反復(fù)不止，身體迅速虛弱脫水，被家人送到醫(yī)院就診。

“夏季中暑分為陰暑、陽暑，很多人難以辨別，憑主觀感受亂喝藿香正氣水，是很常見的用藥誤區(qū)。對于高熱后的陽暑，藿香正氣水是不適合使用的，隨意用藥會適得其反。”解劉松說。

辨清兩類暑癥，嚴(yán)守用藥規(guī)范

解劉松介紹，大家口中籠統(tǒng)的“中暑”，其實(shí)分為陽暑、陰暑兩大類，發(fā)病成因、癥狀、調(diào)理方式截然相同，這也是藿香正氣水不是“防暑神器”的原因。

陽暑多由高溫暴曬、悶熱勞作引起，長期處于高溫、烈日或悶熱環(huán)境中，導(dǎo)致體內(nèi)熱量積聚，屬于熱性病癥，典型表現(xiàn)為高熱、汗多、口渴、頭暈、頭痛、乏力惡心、心悸燥熱等，陽暑治療原則是清熱降溫、補(bǔ)充水分。

陰暑多由貪涼受涼所致，在大量出汗后，突然進(jìn)入低溫環(huán)境、或頻繁食用冰飲冰食，導(dǎo)致寒濕入侵，出現(xiàn)怕冷無汗、身體困重、胸悶腹脹、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀，陰暑治療原則是做好保暖、多喝溫水等。

藿香正氣水由蒼術(shù)、陳皮、茯苓、厚樸、白芷、大腹皮等多味中藥材組成。全方藥性偏溫，核心功效是解表化濕、理氣和中，專門驅(qū)散體內(nèi)寒濕、調(diào)和脾胃充饑，專治受涼、胃腸型感冒與身重頭昏，不具備清熱解暑、降溫退燒的作用。因而，藿香正氣水對于陰暑是適用的，但不能用于治療陽暑。

此外，藿香正氣水含有40%至50%的酒精，起效相對較快，但刺激性大。因此，它不適合兒童、孕婦、哺乳期女性、酒精過敏者、肝病患者及需要駕駛或操作精密儀器的人群使用。藿香正氣口服液不含酒精，對老人、兒童、體虛者、酒精敏感者更為友好。

解劉松提醒市民，嚴(yán)守“用藥紅線”：服用含有酒精的藿香正氣水后嚴(yán)禁駕車、操作器械，服藥時及前后一周禁止服用頭孢類、甲硝唑類藥物，避免引發(fā)致命雙硫侖樣反應(yīng)；孕婦、幼兒、肝腎功能不全、陰虛火旺、高血壓人群慎用或禁用；該藥僅對癥短期服用，癥狀消退立即停藥，不可長期當(dāng)涼茶喝，陽暑、風(fēng)熱感冒、濕熱腹瀉患者絕對禁用。

三伏高溫科學(xué)防護(hù)中暑分步處理不慌

眼下濕熱天氣是陰暑、陽暑的高發(fā)期，與其中暑后盲目喝藥補(bǔ)救，不如提前做好全方位防暑防護(hù)。同時，掌握中暑分步處理方法，建立“重在預(yù)防、科學(xué)處置、不亂用藥”的夏季養(yǎng)生理念。

日常防暑優(yōu)先做好規(guī)避防護(hù)，上午10時至下午4時高溫時段盡量避免外出，避免長時間戶外活動、露天勞作。外出時做好遮擋防曬，戴遮陽帽、打太陽傘、穿寬松透氣淺色衣物，減少吸熱；隨身攜帶溫水、淡鹽水，少量多次補(bǔ)水，切忌大口暴飲冰水。

若出現(xiàn)陽暑癥狀，分三步處置。首先立即停止活動，轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處；然后松解衣領(lǐng)以促進(jìn)散熱；繼而用濕毛巾擦拭額頭與胳膊進(jìn)行物理降溫。對于中暑嚴(yán)重者，則以毛巾包住冰塊敷于腋窩處，同時少量多次補(bǔ)水靜養(yǎng)。

一旦出現(xiàn)持續(xù)高燒不退、無汗干熱、意識模糊、四肢抽搐等重癥中暑表現(xiàn)，切勿隨意喂水喂藥，立即撥打120急救電話，持續(xù)物理降溫等待救治。

解劉松表示，夏季養(yǎng)生無“萬能神藥”，藿香正氣水只治寒濕陰暑，不治熱性陽暑，切勿憑借生活經(jīng)驗(yàn)盲目用藥；反復(fù)不適要及時前往醫(yī)院辯證就診，對癥下藥、精準(zhǔn)調(diào)理、科學(xué)避暑。（記者 傅容容 通訊員 肖心玥 李偉秀 實(shí)習(xí)生 趙敏訥）